Реферат. Клинико-психопатологическая характеристика и социальное функционирование пациентов с галлюцинаторно-параноидными расстройствами при сосудистой деменции средней степени тяжести. Марута Н.О., Шевченко-Битенський К.В., Каленская Г.Ю. Актуальность исследования определяется высокой распространенностью деменции, значительными экономическими затратами на ее лечение, негативными последствиями в виде инвалидизации и снижения качества социального функционирования. Целью исследования стало-изучить клинико-психопатологические особенности и специфику социального функционирования пациентов с галлюцинаторно-параноидными расстройствами (ГПР) при сосудистой деменции (СД) средней степени тяжести (ССТ). Для достижения поставленной цели был использован комплексный методологический подход, который реализовывался с помощью клинико-психопатологического метода, дополненного использованием психометрических шкал (нейропсихиатрический опросник (NPI), шкала глобального функционирования (GAF), шкала степени ограничения возможностей (WHO/DAS), Бристольская шкала активности в повседневной жизни (BADL)) и методов математической обработки данных. В исследовании клинико-психопатологических особенностей и социального функционирования пациентов с ГПР при СД ССТ приняло участие 75 пациентов. 41 больной с ГПР при СД ССТ и 34 больных без психотических расстройств вошли в контрольную группу. В структуре клинико-психопатологических проявлений у больных с ГПР при СД ССТ выявлено: преобладание частых бредовых идей материального ущерба, ограбления и ревности в умеренной степени выраженности; сочетание ГПР с частым бродяжничеством; периодической умеренной вербальной агрессией; частыми расстройствами ритма день / ночь, частым снижением настроения, проявляется в форме дисфории; страхом остаться одному; с частыми состояниями раздражительности. Установлено выраженное негативное влияние ГПР на функцию общения, качество и уровень участия в выполнении родительской роли, потребность и эффективность социальных контактов, эффективность поведения в нестандартных и сложных условиях. Определено влияние ГПР на формирование у больных этой группы ограничений их жизнедеятельности в коммуникации, умении пользоваться телефоном, делать покупки, распоряжаться финансами и пользоваться транспортом. Доказано, что величина общего социального функционирования пациентов соответствовала диапазону нарушений от серьезного ухудшения функционирования в социальной и профессиональной сферах-до неспособности функционирования в отдельных сферах жизнедеятельности.

Подано результати обстеження пацієнтів із судинною деменцією і галюцинаторно-параноїдними розладами та хворих без психотичних розладів. Установлено, що пацієнти з галюцинаторно-параноїдними розладами мали більш виражені когнітивні порушення (праксису, гнозису, пам'яті, навичок лічби, процесу уваги, мислення та орієнтації), ніж хворі без психотичних порушень.

No abstract

У дослідженні взяли участь 72 пацієнти зі змішаною деменцією помірного та тяжкого ступеня вираженості, ускладненою галюцинаторно-параноїдними розладами (основна група) та 61 пацієнт зі змішаною деменцією помірного та тяжкого ступеня вираженості, без психотичних розладів (контрольна група). Доведено, що пацієнти основної групи характеризувались більш вираженими когнітивними порушеннями. У хворих зі змішаною деменцією помірного ступеня вираженості превалюють розлади мислення переважно психотичного генезу, а у хворих зі змішаною деменцією тяжкого ступеня вираженості, ускладненою психозом, виявлена висока частота когнітивних порушень праксису, гнозису, уваги, мови, читання та орієнтації

In the study of the features of the social functioning of patients with mixed dementia of heavy direction of expression, complicated by hallucinatoryparanoid disorders, 56 patients took part. 27 patients with mixed dementia of heavy direction of expression, which comprised the main group and 29 patients with mixed dementia without psychotic disorders entered the control group. A more pronounced eff ect on the overall level of social functioning of a cognitive defect is brought up than the eff ect of psychotic disorders per se. A pronounced negative eff ect of psychotic disorders on the functions of selfcare, communication, on the eff ectiveness and level of participation in household chores and the fulfi llment of the parental role has been established. Key words: mixed dementia, hallucinatory disorders, paranoid disorders, social functioning, heavy direction of expression