No abstract

The case of 17 year old boy with mutational falsetto conditioned by a complex of psychic factors particulary with personality disorders and strong emotional bond with his mother was described. Phonation exercises lowered the average voice pitch. The stable results of phoniatric rehabilitation is dependent on effectiveness of psychological therapy of the whole family. Acoustic voice analysis demonstrates objectively the results of rehabilitation.

Psychiatria i psychologia psychodynamiczna to pojęcia odnoszące się do koncepcji teoretycznych wywodzących się z klasycznej psychoanalizy freudowskiej, ale przyjmujących tylko niektóre z jej założeń. Współczesna wersja psychoanalizy zakłada, że: zjawiska psychiczne są pochodną zarówno konfliktu, jak i deficytu; wewnętrzny świat jednostki, obraz siebie i świata są konsekwencją wewnętrznych relacji z obiektem oraz ukształtowanych w dzieciństwie i uwarunkowanych biologicznie popędów; ludzka psychika pozostaje w ścisłym związku z ciałem (genami, mózgiem) i sferą społeczno-kulturową; procesy psychiczne mają głównie charakter nieświadomy i przedświadomy; aparat psychiczny składa się z nieświadomości, przedświadomości i świadomości; objawy i zachowania są wyrazem procesów nieświadomych (zasada determinizmu psychicznego); charakter człowieka wynika z fiksacji libido na sferze oralnej, analnej bądź genitalnej; przedmiotem i podmiotem zainteresowania jest osoba (istota, rzeczywiste self) oraz jej subiektywne doświadczenie-świat fantazji, marzeń sennych, obaw, nadziei, pragnień, obrazów Ja; przeszłe doświadczenia relacyjne są rozgrywane w relacji terapeutycznej-przeniesieniu oraz przeciwprzeniesieniu; pacjent w terapii prezentuje opór, jego zrozumienie i przepracowanie stanowi w dużej mierze jej istotę; psychoterapia psychodynamiczna jest ukierunkowana na wgląd i zmianę wewnętrznych reprezentacji, jej efektem są zmiany na poziomie neuronalnym (Gabbard 2015, s. 17-41). Nurt psychodynamiczny współtworzą: psychologia ego, wywodząca się z klasycznej psychoanalizy Freuda; teoria relacji z obiektem-zarówno w wersji opartej na sformułowaniach Klein, jak i w wariancie opracowanym przez członków brytyjskiej grupy