Diet influences tolerance to drugs and their effectiveness by attenuating, slowing down, or, on the contrary, reinforcing their effects. The interaction often involves drug absorption through the digestive tract, but some nutrients alter drug metabolism and elimination (e.g. grapefruit juice) interferes with the hepatic clearance of many drugs. This review will not be limited only to the interactions relating to absorption and will develop by highlighting the pharmaco-dynamic interactions, which cause the potentiation or antagonism of the pharmacological effect at the origin, of an increased risk of toxicity, in particular, in elderly patients, poly-medicated, transplant recipients, cancer patients, HIV-seropositive patients, malnourished patients, and those patients which are on enteral nutrition and theoretically are the most exposed. The present work offers the most exhaustive possible synthesis of the various drug-food interactions observed or demonstrated in clinical practice, their potential risk and the key messages for the internist ment on the major role of grapefruit, its derivatives, St. John's wort (Hypericum perforatum), and other medicinal plants in common drug-food interactions. RezumatDieta influențează toleranța la medicamente și eficacitatea acestora prin atenuarea, inhibarea sau, dimpotrivă, stimularea efectelor acestora. Interacțiunea presupune adesea absorbția medicamentului prin tractul digestiv, dar unii nutrienți modifică metabolismul medicamentului și eliminarea (de exemplu, sucul de grepfrut) interferând cu clearance-ul hepatic al multor medicamente. Acest review nu se limitează doar la interacțiunile legate de absorbție și evidențiază interacțiunile farmacodinamice, care cauzează potențarea sau antagonismul efectului farmacologic la origine, a riscului crescut de toxicitate, în special, la pacienții vârstnici, cu polimedicație, beneficiarii de transplant, pacienții cu cancer, pacienții HIVseropozitivi, pacienții malnutriți, acei pacienți care urmează o nutriție enterală și, care teoretic, sunt cei mai expuși. Lucrarea de față oferă o sinteză exhaustivă a diferitelor interacțiuni medicament-aliment observate sau demonstrate în practica clinică, riscul potențial al acestora și mesajele cheie pentru specialiști cu privire la rolul major al grepfrutului, al derivaților săi, al sunătoarei (Hypericum perforatum) și alte plante medicinale în interacțiunile comune medicament-aliment.