Abstract:Villous tumours of digestive tract are rare and pre malignant lesions. Their discovery is, usually, fortuitous during an endoscopic examination. The removal of villous tumours must be complete, because of their recurrence and degeneration potential. Large villous tumors are still a limitation for endoscopic removal and need a surgical management. High morbidity and mortality rate and functional disorders of radical surgery have led to an increasing interest in many other procedures which can expose to recurrence risk especially in rectal localization. We review the literature and report our experience in managing two cases of large villous tumours in two different localizations.
L'invagination intestinale aiguë (IIA) secondaire à une cause inhabituelle est une complication rare et une urgence abdominale. Elle pose un problème diagnostique et thérapeutique. Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 45 ans, qui présentait une sténose bulbaire peptique résistante au traitement médical. Le patient a été opéré avec présence en per opératoire d'un estomac de stase, en amont d'une sténose bulbaire infranchissable. Une jéjunostomie d'alimentation à la Witzel a été réalisée vu l’état général très altéré du patient. L’évolution était marquée par l'installation d'une invagination sur sonde de jéjunostomie ayant nécessité une intervention chirurgicale avec des suites simples. L'amélioration de la prise en charge et du pronostic de l'IIA secondaire à une cause inhabituelle nécessitant un diagnostic précoce. Le traitement de cette forme particulière d'invagination est presque exclusivement basé sur la chirurgie.
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