We aimed to compare subjective (S) vs. objective (O) selective carious tissue removal using hand-excavation versus a self-limiting polymer bur, respectively. A community-based single-blind cluster-randomized controlled superiority trial was performed. This is a 1-year-interim analysis. 115 children (age 7–8 years) with ≥1 vital primary molar with a deep dentin lesion (>1/2 dentin depth) were included (60 S/55 O). The cluster was the child, with eligible molars being treated identically (91 S/86 O). Cavities were prepared and carious tissue on pulpo-proximal walls selectively removed using hand instruments (S), or a self-limiting polymer bur (Polybur P1, Komet). Cavities were restored using glass-hybrid material (Equia Forte, GC). Treatment times and children’s satisfaction were recorded. Generalized-linear models (GLM) and multi-level Cox-regression analysis were applied. Initial treatment times were not significantly different between protocols (mean; 95%CI S: 433; 404–462 sec; O: 412; 382-441 sec; p = 0.378/GLM). There was no significant difference in patients’ satisfaction (p = 0.164). No pulpal exposures occurred. 113 children were re-examined. Failures occurred in 22/84 O-molars (26.2%) and 26/90 S-molars (28.9%). Pulpal complications occurred in 5(6%) O and 2(2.2%) S molars, respectively. Risk of failure was not significantly associated with the removal protocol, age, sex, dental arch or tooth type (p > 0.05/Cox), but was nearly 5-times higher in multi-surface than single-surface restorations (HR: 4.60; 95% CI: 1.70-12.4). Within the limitations of this interim analysis, there was no significant difference in treatment time, satisfaction and risk of failure between O and S.
Introdução: O traumatismo dentário encontra-se entre os principais agravos de saúde bucal em todo o mundo, juntamente com a doença cárie e o câncer bucal. Dentre todas as lesões causadas, a avulsão dental é a mais crítica, pois ocorre o deslocamento completo do dente do seu alvéolo de origem e o sucesso do tratamento mostra-se vinculado à vários fatores, tais como período extra alveolar, meio de armazenamento do dente e o tipo de reimplante. A disseminação do conhecimento, entre as populações alvo, é um meio de se prevenir os traumas dentários e minimizar suas consequências. Objetivo: Avaliar o conhecimento dos estudantes do ensino fundamental sobre trauma dental. Metodologia: Assim, foi avaliado o conhecimento sobre avulsão e reimplante dentários de estudantes com idade entre 9 a 12 anos, por meio de um questionário. Em seguida, os estudantes participaram de uma atividade educativa (jogo da memória) sobre o tema e, após, responderam o questionário novamente. Resultados: Observou-se, a partir de uma análise descritiva, que os resultados foram mais favoráveis às respostas depois da atividade educativa apresentando mais acertos (M=60,45; DP=14,92) em comparação às respostas obtidas antes da mesma (M=50,68; DP=11,06). Conclusão: Os resultados obtidos permitiram concluir que as atividades educativas com estudantes de 9 a 12 anos de idade são necessárias e permitem aumentar o nível de conhecimento sobre avulsão e reimplantes dentários.Palavras-chave: Trauma dental; Avulsão dentária; Reimplante dentário; Criança; Questionários. IntroduçãoO traumatismo dentário é um problema comum na Odontologia e pode influenciar negativamente a qualidade de vida das pessoas. Encontra-se entre os principais agravos de saúde bucal em todo o mundo, juntamente com a doença cárie e o câncer bucal 1 . Acontece frequentemente na infância e adolescência, seja durante a prática de esportes ou em acidentes, podendo ocasionar perdas dentais irreparáveis em alguns casos, tanto no momento do ocorrido como anos após 2 . Entretanto, as crianças não estão sozinhas nesse quadro, os homens adultos também classificam a etiologia do trauma, pois a prática de atividades fí-sicas radicais e agressivas tem aumentando significativamente, e junto com os acidentes automobilísticos, contribuem para que o trauma seja considerado um problema crescente de saúde pública 3 . Os acidentes envolvendo os dentes são muito frequentes, podendo acontecer apenas uma fratura de esmalte, até o completo deslocamento do dente de seu alvéolo, caracterizando o quadro mais preocupante 4 . Esse tipo de injúria, acomete principalmente os dentes anteriores permanentes do arco superior 3,5 e cerca de 16% das crianças em idade escolar já experimentaram a avulsão dentária 6 . Como a maioria da população não conhece o protocolo para um correto reposicionamento do dente, muitos estudos vêm sendo realizados, com o intuito de disseminar o conhecimento sobre reimplantes, contribuindo para a melhora do prognóstico do dente afetado.A maioria dos pacientes busca ajuda do dentista tardiamente e...
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