Central giant cell lesion (CGCL) is a benign intraosseous lesion that usually accompany the gnathic bones in the anterior region, mostly crossing the midline. Its clinical features involve cortical expansion, tooth displacement, and root resorption. Pain may occur in 20% of cases. Histopathological characteristics are like other pathological entities, being necessary discarding them. In this case, a 53-year-old female presented an expansive legion in the anterior mandible with tooth displacement and pain. After incisional biopsy, the result was CGCL. Surgical planning involved manufacturing a biomodel, bending the reconstruction plate to give the correct mandibular arch perimeter. After that, it was performed a segmental resection and installation of a reconstruction plate using a cervical approach. The patient is under follow-up with no signs of recurrence or complications.
A expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente é um procedimento ortodôntico-cirúrgico realizado em pacientes com maturidade óssea e discrepâncias transversas dos maxilares, unilaterais ou bilaterais, associadas ou não a outras deformidades faciais. O objetivo do presente estudo é apresentar um caso clínico de tratamento ortodôntico-cirúrgico realizado por meio de expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente com distrator ósseo palatino. O paciente, do sexo masculino, com 33 anos de idade, apresentava discrepância transversa de maxila medindo 9mm, mordida cruzada anterior e posterior, apinhamento dentário, Classe III dentária e Padrão III de crescimento da face, com excesso vertical do terço inferior. Finalizado o tratamento ortodôntico-cirúrgico, foi realizada uma tomografia computadorizada de feixe cônico do modelo zocalado final para documentação, verificação da estabilidade operatória das estruturas ósseas e ganho de distância transversal da maxila. O paciente apresentou estabilidade óssea dos valores alcançados na expansão cirúrgica. Nos pacientes com deficiência transversal severa, mordida cruzada bilateral, rebordos alveolares superiores verticalizados, deficiências periodontais nos dentes de suporte do distrator dentossuportado e doenças sistêmicas que comprometam o esmalte dentário e a maturação óssea, o melhor tratamento é a expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente com distrator ósseo palatino.
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