INTRODUCCIÓN Numerosos estudios relacionan trastorno por consumo de sustancias y muerte prematura. Resultados similares se observan en población con trastorno mental, con una importante reducción del promedio de años de vida. Asimismo la presencia de un trastorno mental asociado a un trastorno por consumo de sustancias incide negativamente en la evolución de ambos trastornos. OBJETIVO Analizar si la presencia de patología dual influye en variables relacionadas con el fallecimiento, encontrándose diferencias entre pacientes fallecidos con y sin diagnóstico de patología dual. MÉTODO Revisión de las 162 historias clínicas de los pacientes de los que consta su fallecimiento en la UCA de Ciudad Real entre 1993 y 2018 analizando las variables presencia de patología dual, edad y causa de la muerte. RESULTADOS El 26,5 % presenta patología dual, con los diagnósticos comórbidos: Trastorno de personalidad 26,19%, Trastorno depresivo 16,66%, Trastorno psicótico 9,52% , Trastorno bipolar 4,7%, Trastorno de ansiedad 7,14% Otros 11,9 %. La edad media de fallecimiento en pacientes no duales es de 44 años y en pacientes duales de 46. Respecto a la causa de muerte, un 23,80 % de pacientes no duales fallecieron de causa no natural, siendo este porcentaje 34,14 % en los pacientes duales. CONCLUSIONES No se observa apenas diferencia en la edad de fallecimiento entre ambos grupos, siendo muy temprana la edad de muerte. Destaca la diferencia en el porcentaje de pacientes fallecidos por causa no natural (accidente, sobredosis accidental, suicidio) siendo un 11,14 % mayor en aquellos con patología dual en comparación con los que presentan un trastorno por consumo de sustancias exclusivamente. Concluimos que la presencia de trastorno por consumo de sustancias y patología mental comórbida se asocia con un mayor riesgo de muerte de forma traumática.

INTRODUCCION El trastorno por consumo de sustancias y la muerte prematura mantienen una estrecha relación. Está misma relación se da en población con otros trastornos mentales con una importante reducción del promedio de años de vida. OBJETIVO Analizar la muestra de pacientes con patología dual fallecidos en nuestra UCA a lo largo de 25 años y variables relacionadas. METODO El estudio fue observacional-descriptivo: se revisan 162 historias clínicas de paciente fallecidos en la UCA de Ciudad Real entre 1993 y 2018. Se analizan las variables presencia de patología dual y dentro de este grupo sexo, edad, sustancia principal y causa de muerte. RESULTADOS El 78,04 % de la muestra son varones. El 25,3 % tiene documentada la presencia de patología dual con los siguientes diagnósticos: trastorno de personalidad 26,19%, trastorno depresivo 16,66%, trastorno psicótico 9,52%, trastorno de ansiedad 7,14%, trastorno bipolar 4,7% y otros 11,9%. La edad media de muerte es de 46 años. La causa de muerte es natural en un 43,03 % de la muestra. CONCLUSIONES La presencia de pacientes duales es muy inferior a la referida en estudios actuales, lo que alude a un posible infradiagnóstico. Destaca la presencia de un 21,95% de mujeres en la muestra, siendo este porcentaje notablemente superior a otras muestras de pacientes mujeres en adicciones cuando no se tiene en cuenta el diagnóstico dual. En los pacientes con patología dual destacamos la prematuridad en la edad de la muerte así como la muerte no natural o desconocida como causa principal de éxitus.

Irritable bowel syndrome (IBS) is the most common cause of consultation in the clinical practice of gastroenterology, and a significant health issue given its chronic nature and interference with health-related quality of life (HRQOL), which patients perceive as moderate to severe. It is characterized by abdominal pain and distension associated with disordered bowel habits (diarrhea, constipation, alternating habit) that persist or relapse for many years, starting during early youth in a proportion of patients. In 20-30% of cases disease onset is related to a recent history of acute, usually bacterial gastroenteritis. It allegedly affects 11-15% of the adult population -depending on the various diagnostic criteria used-mainly between 18 and 65 years of age, and is 2-3 times more common in women than in men, albeit this is not the case in all countries (1-3). This is a chronic disorder and fewer than 10% of patients remain asymptomatic at ten years after diagnosis. While the disorder does not impair patient survival, its relapsing character and severe impact on all HRQOL dimensions, primarily vitality, work, leisure, traveling, and social interactions,