Introducción: Son claros los beneficios de la terapia anticoagulante en diversas patologías, sin embargo ésta requiere un cuidadoso monitoreo para evitar complicaciones. Las clínicas de anticoagulación han demostrado mejorar la calidad del control al incrementar el tiempo en rango terapéutico, entre otros beneficios. Objetivo: Se describe la población atendida y la calidad de la anticoagulación en la clínica del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá desde su creación. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, tipo corte transversal. Se incluyeron la totalidad de pacientes atendidos por la clínica desde su creación. Se describieron las características demográfica, la calidad de la anticoagulación medida con el tiempo en el rango terapeútico y la aparición de complicaciones. Resultados: Se incluyeron 169 pacientes, el promedio de edad fue 62,1 años y el tromboembolismo venoso la patología más frecuente. El tiempo en el rango terpeútico para un total de 90,9 pacientes-año fue 53,7% con un rango exacto de 2 a 3 y 67,2% con un rango de 1,8 a 3,2. El porcentaje de INRs de alto riesgo fue 7,1% menor a 1,5 y 7,4% mayor a 4 y la tasa de sangrado mayor fue 1,1% y de eventos trombóticos 2,2%. Conclusiones: Este estudio es consistente con lo reportado en la literatura, a pesar de un mejor control con las clínicas de anticoagulación, los pacientes pasan una cantidad considerable de tiempo con INRs fuera del rango. Faltan estudios comparativos para evaluar la costo-efectividad de la iplementación rutinaria de las clínicas en el país.
Introducción: los tumores neuroendocrinos de pulmón surgen a partir de las células de Kulchitsky dispersas en todo el árbol bronquial; éstos tienen un amplio espectro de diferenciación histológica y son capaces de producir aminas bioactivas.Objetivos: describir las características clinicopatológicas de la población con diagnóstico de tumores neuroendocrinos de pulmón en el Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá (HUFSFB) de 2001 a 2010.Diseño: estudio descriptivo tipo corte transversal.Materiales y métodos: se incluyó toda la población con tumores neuroendocrinos de pulmón confirmados por patología en el HUFSFB durante el periodo 2001 a 2010. Se revisaron los reportes de patologías y los registros médicos para la obtención de datos.Resultados: se incluyeron 132 casos. El tipo de tumor más frecuente fue el carcinoma de célula pequeña. El carcinoide típico fue cinco veces más frecuente que el atípico. Los tumores bien diferenciados fueron más frecuentes en mujeres y los de alto grado en hombres, presentándose a mayor edad y asociados al antecedente de tabaquismo. La principal forma de llegar al diagnóstico fue la aparición de síntomas secundarios al tumor. De todos los sujetos, 50% tenía metástasis al momento del diagnóstico, la mayoría en las formas mal diferenciadas.Conclusiones: el pulmón presenta un espectro histológico, clínico y bioquímico muy heterogéneo de tumores neuroendocrinos. Aun no hay datos nacionales de incidencia y supervivencia de este tipo de tumor. Se busca motivar la investigación en este campo y alertar sobre el seguimiento necesario, incluso en los tumores bien diferenciados.
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