Nursing research using concept analysis plays a critical role for knowledge development, particularly when concerning to broad and foundational concepts for nursing practice, such as dignity. This study aimed to synthesize research concerning concept analysis of dignity in nursing care. Based on a literature review, electronic databases were searched (MEDLINE, CINAHL, COCHRANE, SCOPUS, EBSCOhost, and PubMed) using the terms “dignity,” “human dignity,” “concept analysis,” and nurs*. Papers in Portuguese or English were included. The research synthesis was conducted independently by two reviewers. A total of 35 citations were identified and seven papers were included. Six studies were elected using Walker and Avant concept analysis methodology while one applied the Beth Rodgers evolutionary model. The concept of dignity has been studied by nurses, and its attributes, antecedents, consequences, and similar concepts were synthesized into a definition. Dignity emerged as a fundamental concept in nursing ethics and the main attributes synthesized were personhood (intrinsic), sociability (relational/behavioral), respect, and autonomy. The antecedents identified were: facilitators—patient focus care, recognition (of the attributes of dignity), education, and ethical competence; threats—vulnerability and organizational environment. The consequences were positive coping, empowerment, and dignity preservation. The synthesis of these seven studies using concept analysis provided a clear definition of dignity. These findings challenge future research and education, particularly for the study of undergraduate and postgraduate nursing education programs to enhance skills for preserving patient dignity in clinical practice.

The teaching of Bioethics in the curricular unit of Ethics II of a nursing degree course in Setúbal, Portugal, from 2008Portugal, from /2009Portugal, from to 2016Portugal, from /2017, was based on the premise of the students' free choice to study and deepen their knowledge of the topic. In this article, we contextualized this pedagogical practice, identifying and analyzing the students' choices, problematizing changes over the course of nine academic years in a short relationship with debates in civil society and changes in bylaw. The most commonly chosen themes were beginnings of life (voluntary pregnancy, surrogate gestation), end-of-life (euthanasia, dysthanasia) and biotechnologies (donation and organ transplantation). The conclusions suggest the themes were chosen due to the relationship between bioethics and professional training, but also a bioethical education for citizenship. Keywords: Bioethics. Ethics. Education, nursing. Resumo Do ensino da bioética e as escolhas temáticas dos estudantesO ensino da bioética no curso de licenciatura em enfermagem, em Setúbal, Portugal, na unidade curricular de Ética II, desde o ano letivo 2008/2009 a 2016/2017, ancorou-se na premissa da livre escolha pelos estudantes do tema para estudo e aprofundamento. Neste artigo, contextualizamos essa prática pedagógica, identificamos e analisamos as escolhas dos estudantes, problematizamos mudanças no decurso de nove anos letivos em breve relação com debates na sociedade civil e alterações do biodireito. Os temas mais escolhidos referiam-se a início de vida (interrupção voluntária de gravidez, gestação de substituição), fim de vida (eutanásia, distanásia) e biotecnologias (doação e transplante de órgãos). As conclusões apontam a relação entre bioética e formação profissional nas temáticas escolhidas e também a educação bioética para a cidadania. Palavras-chave: Bioética. Ética. Educação em enfermagem. Resumen La enseñanza de la bioética y las elecciones temáticas de los estudiantesLa enseñanza de la Bioética, en la carrera de Licenciatura en Enfermería, en Setúbal, Portugal, en la unidad curricular de Ética II, desde el ciclo lectivo 2008/2009 a 2016/2017, se ancló en la premisa de la libre elección por parte de los estudiantes del tema para su estudio y profundización. En este artículo, contextualizamos esta práctica pedagógica, identificamos y analizamos las elecciones de los estudiantes, problematizamos los cambios en el transcurso de nueve años lectivos en una breve relación con los debates en la sociedad civil y las alteraciones del Bioderecho. Los temas más escogidos, al comienzo, fueron: la vida (interrupción voluntaria del embarazo, gestación de sustitución), el fin de vida (eutanasia, distanasia) y las biotecnologías (donación y trasplante de órganos). Las conclusiones abordan la relación entre Bioética y formación professional en las temáticas escogidas y también la formación bioética para la ciudadanía.

This article presents an identification and analysis of ethical issues identified by nurses in relation to patients in a critical condition, who are at imminent risk of death and whose survival depends on advanced means of surveillance, monitoring and therapy. The main ethical concerns are providing information to the client, end of life monitoring, professional liability in interdependent interventions; themes related to the decisions of the patient (consent to/refusal of therapeutic treatment), information dilemmas, action to be taken during the processes of dying and with regard to do not resuscitate orders, and respect for human rights in unfavorable situations. The present study considers the importance of a sense of responsibility and of protecting the individual at risk, the influence of moral conscience in decision-making, and professional experiences when overcoming challenges. Finally, mediating factors in the management of ethical difficulties are identified. Keywords: Bioethics. Bioethical issues. Nursing care. Problem solving. Research. ResumoProblemas éticos identificados por enfermeiros na relação com usuários em situação crítica O artigo apresenta os resultados da análise das questões éticas identificadas por enfermeiros perante usuá-rios em situação crítica, de risco iminente de morte, e cuja sobrevivência depende de métodos avançados de vigilância, monitorização e terapêutica. As principais preocupações éticas dizem respeito à informação ao cliente, ao acompanhamento em fim de vida, à responsabilidade profissional em intervenções interdependentes; as temáticas reportam à decisão da pessoa (consentimento/recusa de proposta terapêutica), dilemas na informação, atuação nos processos de morrer e decisão de não tentar reanimar, respeito pelos direitos humanos em contextos desfavoráveis. Destacamos as dimensões do sentido de responsabilidade, da influên-cia da consciência moral nas decisões, da deliberação de proteger o Outro em risco e da vivência de episódios profissionais de superação; finalmente, identificamos fatores mediadores na gestão das dificuldades éticas. Palavras-chave: Bioética. Temas bioéticos. Assistência de enfermagem. Resolução de problemas. Pesquisa. Resumen Los problemas éticos identificados por enfermeros en relación a los pacientes en estado críticoEl artículo presenta los resultados de las cuestiones éticas identificadas por enfermeros ante usuarios en situación crítica, en una situación de riesgo inminente de muerte y cuya supervivencia depende de medios avanzados de vigilancia, monitoreo y tratamiento terapêutico. Las principales preocupaciones éticas se han expresado respecto a la información al cliente, el acompañamiento en el final de la vida, a la responsabilidad profesional en intervenciones interdependientes; las temáticas reportan la decisión de una persona (el consentimiento / rechazo de la propuesta terapéutica), dilemas en la información, actuación en los procesos de morir y de la decisión de no tratar de revivir, respeto de los derechos humanos en contextos...

A dotação adequada de enfermeiros assegura a qualidade dos cuidados de enfermagem possibilitando, assim, a segurança dos cuidados de saúde para o cliente e a persecução dos objetivos organizacionais. Objetivos: Identificar e sintetizar evidência sobre o impacto das dotações seguras na qualidade dos cuidados de enfermagem. Método de Revisão: revisão sistemática da literatura, segundo a estratégia PICO na formulação da questão de investigação e a metodologia de Joanna Briggs Institute. Foram cinco as bases de dados consultadas: Medline, Cinahl, Scielo, Academic Search Complete e Web of Science. Aplicados critérios de inclusão: estudos que incluam enfermeiros e/ou clientes como participantes, a influência das dotações dos enfermeiros na segurança e qualidade dos cuidados; estudos disponíveis em full-text, em português ou inglês e entre 2007 e 2017. Resultados: Foram selecionados seis artigos de natureza quantitativa que relacionam o efeito de dotações adequadas à segurança e qualidade dos cuidados de enfermagem, tendo igualmente influência na satisfação dos enfermeiros e clientes. Conclusão: Assegurar dotações seguras em enfermagem é primordial uma vez que melhora as condições de trabalho, com impacto na produtividade, desempenho e consequentemente nos cuidados prestados ao cliente.

As lesões não intencionais em ambiente doméstico/familiar em crianças constituem uma das principais causas de morte em vários países de todo o mundo, incluindo Portugal, evidenciando a necessidade de intervenção. O presente artigo visa conhecer os fatores de risco de lesão não intencional em ambiente doméstico/familiar em crianças até aos 4 anos, que se encontram descritos na literatura. A pesquisa foi realizada em março de 2011 e os estudos selecionados utilizando a metodologia PI[C]OS, de acordo com os critérios definidos. Foram identificados 32 artigos, a maioria de abordagem quantitativa. Da análise ressaltaram fatores de risco, de diferentes dimensões e níveis de ação, o que é coerente com a origem multifacetada associada à problemática em estudo. De acordo com os resultados dos estudos, existem fatores de risco relacionados com as características da própria criança, bem como com as características da família que a criança integra. O ambiente doméstico/familiar e os comportamentos de risco adotados pela família também se constituíram como resultados do estudo. O conhecimento dos fatores de risco de lesões não intencionais na infância constitui uma base profícua para estudos futuros, possibilitando a intervenção objetiva e adaptada à criança/família tendo em conta os fatores de risco associados.