La hepatitis crónica se define como una enfermedad hepática crónica difusa que existe durante al menos 6 meses dejando como secuela la cirrosis. Es de etiología múltiple, por lo que es fundamental la realización de una biopsia hepática para el diagnóstico y pronóstico. La hepatitis crónica relacionada con la hepatitis B es de progresión lenta. No se recomienda la terapia con corticoides, en este caso, la terapia antiviral actual convierte al paciente positivo al antígeno e de la hepatitis B en anti-HBe en aproximadamente un 50%. La hepatitis crónica relacionada con la hepatitis por virus no A y no B carecen de la falta de un marcador de diagnóstico, sin embargo, se tiene que ninguna terapia actual tiene beneficios comprobados. Esta enfermedad presenta un cuadro bioquímico e inmunológico muy activo, es también relacionada con fármacos por lo cual se recomienda la retirada de la droga para la recuperación del paciente, ya que, las muertes generalmente se producen debido a la continuación de la misma. Se detallan las indicaciones de progresión a un estado terminal con probabilidad de supervivencia de menos de 6 meses. Estos son útiles para decidir sobre el trasplante hepático antes de que el paciente esté moribundo.
La mamoplastia es un procedimiento que puede ser tanto de aumento como de reducción de senos, en la mayoría de los casos se realiza es el primero, con lo que puede catalogarse como un procedimiento de ciruja plástica. Sin embargo, hay casos donde este procedimiento se realiza por daños ocasionados por implantes de mala calidad, rechazo del cuerpo, entre otros, que es donde se realiza la mamoplastia de reducción, pero también este `procedimiento se realiza luego de una mastectomía como consecuencia de un cáncer de mama. En líneas generales estos procedimientos tienen muy bajas tasas de incidencias, las cuales, de aparecer, se presentan luego la alta médica, hematomas, infecciones, son las más comunes. Los cuidados claves son los que el médico tratante le indica a la paciente que debe realizar en casa como dormir de lado para no ejercer presión sobre el seno, guardar reposo para evitar la rotación de la prótesis, así como la medicación indicada que generalmente es analgésicos, antinflamatorios y relajantes musculares. Los cuidados quirúrgicos están más asociados al momento de realizarse la operación cuando los instrumentos y todos los elementos necesarios que se necesitan deben ser manipulados con la debida asepsia y esterilización.
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