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One of the leading causes of death of physical abuse, which is a type of child abuse, is head trauma. 1 Non-accidental head trauma in children is seen most often in the first year of life and is the most common cause of non-natural death in infancy. 2 The subgroup of "shaken baby syndrome" (SBS) is the most frequently seen non-accidental head trauma in children. 3 SBS is a specific type of child abuse in which the infant is held by the extremities or thoracic region and shaken, resulting primarily in retinal bleeding, bone fractures, diffuse axonal damage, and subdural and subarachnoidal bleeding, through acceleration and deceleration mechanisms. 3,4 Traumas causing rotation in the brain, as in abuse, usually cause severe and fatal injuries. Unlike adults, the brain is within a thin and elastic skull as ossification has not been completed. 1 In a newborn, the brain constitutes 10%-15% of the body weight, whereas in adults it is 2%-3%. The water content of the infant brain is high and myelin sheaths are thin and immature structures until the age of two years. 1 Therefore, ruptures associated with trauma in immature brain tissue are more common

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ZusammenfassungBei älteren osteoporotischen Patienten sind Insuffizienzfrakturen des Os sacrum relativ häufig und typischerweise mit invalidisierenden Schmerzen verbunden. In unserer Studie sollte das Outcome für die konservative Behandlung und die Ballon -sakroplastie retrospektiv überprüft werden. Material und Methoden: Bei 90 Patienten wur-de mittels MRT eine Os sacrum-Fraktur detek-tiert. Die konservative Behandlung beinhaltete Schmerztherapie und physio therapeutische Maßnahmen. Die Ballon sakroplastie erfolgte CT-gesteuert. Die Schmerzen wurden nach vi-sueller Analog skala (VAS) dokumentiert, die Patienten zufriedenheit wurde nach zwölf Mo-naten erfragt.Bei dem Vergleich der Patienten in den konservativ behandelten Gruppen zeigt sich, dass Patienten mit einem Schmerzniveau bis 5 klinisch deutlich bessere Ergebnisse auf-weisen als Patienten mit Werten > 5. In der In-terventionsgruppe zeigte sich postinterventio-nell eine schnelle, signifikante und nachhaltige Schmerzreduktion. Nach zwölf Monaten fand sich eine hohe Patienten zufriedenheit.Der Erfolg der konservativen Therapie ist stark von der Schmerzausgangsintensität abhängig. Patienten mit VAS-Werten > 5 sollten aufgrund der schnellen und signifikanten Schmerzreduktion nach Zement augmentation einer Ballonsakroplastie zugeführt werden.