Las complicaciones cutáneas secundarias a artrodesis raquídea son un problema frecuente que requiere la colaboración de los Servicios de Cirugía Plástica y en cuyo tratamiento la terapia de presión negativa puede resultar útil. En este artículo presentamos el caso de un paciente afectado por metástasis vertebrales de adenocarcinoma gástrico que requirió artrodesis raquídea y desarrolló posteriormente una úlcera por presión dorsal debido al material implantado. El sistema VAC® permitió la limpieza y disminución de tamaño de la lesión, siendo posible la cobertura posterior de la misma con un colgajo miocutáneo de dorsal ancho. En este artículo discutimos la utilidad de la terapia de presión negativa en este tipo de lesiones. Palabras clave Heridas, Úlceras por presión, Terapia de presión negativa, Terapia asistida por vacío, Artrodesis raquídea.

Trabajo galardonado con el "Reconocimiento en el cuidado de heridas complejas con terapia de presión negativa 2010-2011", convocado por la Revista de Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana y la Fundación Docente de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE) con la colaboración de KCI®, entregado en el XLVI Congreso Nacional de la SECPRE, Murcia (España), Junio de 2011.Silva Bueno, M. ResumenLa fascitis necrosante es una rara infección de tejidos blandos con una alta tasa de morbi-mortalidad. Presentamos el caso de una paciente de 44 años diagnosticada de fascitis necrosante por E. coli en el contexto clínico de inmunosupresión por trasplante renal. Logramos un tratamiento exitoso mediante la asociación de desbridamiento quirúrgico, antibioticoterapia intravenosa y curas con terapia de presión negativa (VAC ®), seguido de injertos autólogos de piel parcial.Remarcamos las ventajas clínicas de la terapia de presión negativa en el manejo y curación de heridas complejas. Palabras clave Fascitis necrosante, Terapia de vacío. Código numérico 161-1526 AbstractNecrotizing fasciitis is a rare soft tissue infection which presents a high rate of morbi-mortality. We describe the case of a 44 years old patient diagnosed with necrotizing fasciitis caused by E. coli, in the context of immunosuppression due to renal transplantation. Successful treatment was achieved by combining surgical debridement, intravenous antibiotic treatment and vacuum assisted closure therapy (VAC ®) completed by autologous split skin grafts.We stress the clinical benefits of subatmospheric pressure therapy in the management and healing of complex wounds.

No abstract