Objective: To relate the clinical case of a Krukenberg Tumor with the theory of the subject. Methods: This is a case study based on research on the subject. Case details: Patient, female, 60 years old, was admitted to Santa Casa de Franca complaining of constipation associated with pain in the hypogastrium and right iliac fossa for 1 month. He reported hyporexia, weakness and loss of 5 kg in 1 month. On physical examination of the abdomen, a hard region measuring approximately 10 cm was found in the right hemiabdome. Abdominal magnetic resonance imaging showed a solid-cystic mass with septations in the right hemiabdome of approximately 16 cm. Abdominal tumor was questioned and exploratory laparotomy was indicated. Patient underwent Hartmann rectosigmoidectomy, with total hysterectomy and adnexectomy. Final diagnosis of stage IV colon cancer with bilateral ovarian metastasis: Krukenberg tumor. Conclusion/ Final considerations: Krukenberg's tumor is uncommon in medical practice, hence the importance of studies on it to enrich the literature and help correct diagnoses.
Objetivo: Relatar o caso de uma paciente submetida a retossigmoidectomia devido Tumor Estromal Gastrointestinal (GIST) de reto, destacando os aspectos terapêuticos e prognósticos desse tipo de neoplasia localizada em sítio extra gástrico. Detalhamento do caso: Paciente do sexo feminino, 56 anos, atendida no ambulatório de Oncologia da Santa Casa de Misericórdia de Franca, devido quadro de hematoquezia há cerca de 1 mês associado a dificuldade para evacuar e perda ponderal. Realizado exames complementares que evidenciaram lesão de reto médio extra mucosa de 8,3 x 6,6 cm, sem evidência de lesões a distância. Foi submetida a retossigmoidectomia com reconstrução primária do trânsito intestinal com resultado anatomopatológico e Imunohistoquimica compatível com GIST de reto, tomado como conduta posterior vigilância com exames seriados sem indicação de terapia adjuvante. Considerações finais: GIST trata-se de uma neoplasia pouco frequente no TGI, e raramente de apresentação no reto, sendo importante destacar seu alto potencial curativo em fases precoces com ressecção R0 e tratamento adjuvante, mas também dependente de outros fatores como tamanho e ruptura da lesão, índice mitótico e localização, o que demanda maior atenção no tratamento e seguimento desses pacientes.
Objetivo: Relatar o caso de um paciente que apresentou adenocarcinoma de apêndice com diagnóstico intraoperatório. Detalhamento de caso: Paciente de sexo masculino, 66 anos, deu entrada no pronto atendimento de um hospital do interior paulista com quadro de dor abdominal em fossa ilíaca direita por 4 dias, com hipótese diagnóstica de apendicite aguda. Em abordagem intra-operatória foi aventada hipótese de neoplasia de apêndice. Sendo assim, foi realizada colectomia direita duplamente grampeada. Notou-se a presença liquido inflamatório com aderência e massa esbranquiçada de forma ovalar em região de apêndice. Realizado então descolamento da tumoraçao na região do retroperitonio, onde não foi identificada invasão aparente de estruturas nobres, porém apresentava espessamento importante dessa região. Realizou-se manobra de Cattel e ressecção de cólon direito e íleo terminal com anastomose látero-lateral duplamente grampeada de íleo terminal de início e de transverso (próximo ao ângulo) com reforço manual de anastomose.Considerações finais: O tumor de apêndice é incomum na prática médica e raramente há hipótese inicial do mesmo antes de abordagem cirúrgica, portanto a importância de estudos sobre ele para enriquecer a literatura e diagnósticos corretos.
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