HIFU is a potentially effective and safe modality for the treatment of malignant tumors. HIFU proves to have a survival advantage in treating unresectable pancreatic cancer.

ResumenEste consenso fue ideado por el Director del Programa Nacional de Prevención Cardiovascular del M.S P. y B.S. (Paraguay) a raíz de que se necesitaba un documento actualizado que sirva como guía a los profesionales de la salud de todos los niveles de atención incluyendo a las diferentes especialidades, que tratan la hipertensión arterial y sus complicaciones agudas y crónicas. A través del convenio entre el Programa Nacional de Prevención Cardiovascular y la Sociedad Paraguaya de Cardiología de realizar actualizaciones de las Guías o documentos para difusión de manejo de patologías cardiovasculares y factores de riesgo asociados, se ha decidido elaborar y lanzar este material, que será utilizado como guía oficial en todo el territorio nacional.Con mesas de trabajo de varios días y la colaboración de representantes de sociedades científicas afines y asesores internacionales se ha logrado esta guía. Se presentan recomendaciones para facilitar el manejo de los pacientes con hipertensión arterial y sus complicaciones, con el propósito de disminuir la morbimortalidad cardiovascular. Han sido elaboradas según las evidencias científicas y conocimiento de expertos, con un enfoque práctico y sencillo. ConsensoTodos los participantes aprobaron las decisiones finales. Los autores reconocen que la publicación y difusión de directrices serán siempre una guía práctica y que permitirá a los médicos ampliar los conocimientos con las recomendaciones propuestas, detectar precozmente el daño de órganos blancos y mejorar la calidad de vida de los pacientes hipertensos.Palabras claves: enfermedades cardiovasculares-epidemiología, hipertensión-diagnóstico, hipertensión inducida en el embarazo, hipertensión renal, diabetes mellitus tipo 2, insuficiencia cardiaca, antihipertensivos, estilo de vida, presión arterial, guía.La hipertensión arterial es el principal factor de riesgo cardiovascular, que está asociado a las principales causas de mortalidad cardiovascular a nivel mundial. En el Paraguay es un serio problema de salud pública. Según el primer trabajo de investigación epidemiológica sobre hipertensión arterial en Paraguay a nivel nacional, realizado en el año 1993 al 1995, donde se analizaron también los factores de riesgo de la misma, se detectó un 42% de hipertensos, en edades de 18 a 74 años de edad, afectando más a mujeres que varones. El 50% de todos los hipertensos estaban comprendidos entre 30 y 59 años de edad. La prevalencia fue más alta en el área metropolitana, por la mayor densidad poblacional, pero se encontró el problema en todo el país.En varios estudios realizados posteriormente, hasta la fecha, el problema de hipertensión arterial en el país, sigue siendo muy serio, a pesar de los programas de control de la enfermedad que se iniciaron desde 1995 en el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, a los que se agregaron programas de control desde otras instituciones como la Sociedad Paraguaya de Cardiología y la Sociedad Paraguaya de Hipertensión Arterial. This consensus was conceived by the Director of th...

No abstract

No abstract

In the presence of a pancreatic tumor, the main diagnostic problem is to determine the benign o malignant nature of the lesion, and then to evaluate its resectability. A preoperative biopsy was usually rejected based on the fact that negative results do not exclude malignancy, that such biopsy may hamper the possibility of curative surgery because of potential seeding along the biopsy's trajectory, that surgical morbidity and mortality are low, and also because of the high diagnostic sensitivity of the various imaging techniques. Biopsy for solid pancreatic tumors was limited to irresectable tumors, and isolated cases with suspicion of tuberculosis, lymphoma or neuroendocrine tumors. Nowadays the performance of a pancreatic biopsy is becoming essential for the correct management of solid lesions, and is useful not only to establish malignancy, but also for a better knowledge of all kind of pathologies and, thus, for better therapeutic management. In this context, endoscopic ultrasound (EUS)-guided fine-needle aspiration (FNA) has proven a safe technique with a low rate of complications and a diagnostic accuracy superior to other procedures, this being considered the method of choice for the study of solid pancreatic lesions. An illustrative example is the case we report in this article -a patient diagnosed of a solid, locally advanced-stage pancreatic tumor with imaging techniques (abdominal ultrasounds and EUS) under EUS-guided FNA; the procedure could establish a final diagnosis of pancreatic fusocellular sarcoma. Iglesias García J, Ferreiro R, Lariño Noia J, Abdulkader I, Álvarez del Castillo M , Cigarrán2 B, Forteza Vila J, Domínguez Muñoz. JE. Pancreatic fusocellular sarcoma. The importance of endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration in the differential diagnosis of solid pancreatic tumors. Rev Esp En-