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This paper aims to describe a case of endodontic treatment associated with surgical treatment with apical curettage, apicectomy and transsurgical filling of a right upper lateral incisor with extensive periapical lesion. The patient attended the dental office reporting pain, facial swelling and fever. On clinical examination, an increase in extra and intra-oral volume was observed, affecting the bottom of the right upper sulcus; there was a negative response to the sensitivity test on tooth 12. The periapical radiograph showed the presence of an extensive periapical lesion involving the apices of teeth 11 and 12. In light of these findings, conventional endodontic treatment was chosen. The chemical-mechanical preparation was performed with X1-Blue mechanized files associated with 2.5% sodium hypochlorite and, after three changes of intracanal medication with calcium hydroxide, exudation through the canal persisted. Therefore, a periapical surgery was performed with curettage of the lesion, apicectomy and transsurgical obturation associated with AH Plus sealer. After 7 months of follow-up, complete regression of the periapical lesion was observed. In view of the limitations, the success of this case can be attributed to the association of endodontic treatment with the chosen surgical technique, since a repair of the periapical bone radiolucency was observed.

Este trabalho tem como objetivo descrever um caso clínico de retratamento endodôntico cirúrgico de um incisivo lateral superior (dente 12) apresentando sobreobturação e extensa lesão periapical. Paciente do sexo masculino, foi encaminhado para realizar retratamento endodôntico do dente 12. Ao exame intra-oral observou-se a presença de fistula próximo aos dentes 11 e 12; e obteve-se resposta positiva para os testes de percussão vertical e mobilidade no dente 12. O exame radiográfico mostrou sobreobturação e área radiolúcida extensa associada ao ápice radicular dos dentes 11 e 12. Diante do histórico e dos achados radiográficos, foi solicitado uma tomografia computadorizada de feixe cônico, o qual mostrou grande reabsorção óssea na região apical do dente 12 com perda da cortical óssea vestibular e sobreobturação com transpasse de guta percha pelo ápice dos dentes 11 e 12. Após consultas para retratamento endodôntico falhos, optou-se por realizar um retratamento endodôntico cirúrgico com curetagem apical, apicetomia, obturação retrógrada e obturação intracanal transoperatória no dente 12 e apicetomia com curetagem apical no dente 11. Utilizou-se um cimento reparador biocerâmico Bio-C Repair no selamento apical. Durante acompanhamento radiográfico de 10 meses, podemos observar ausência de sintomatologia dolorosa, de fistula e regressão da lesão periapical. Diante de sintomatologias persistentes após terapias endodônticas convencionais, o endodontista deve considerar o tratamento cirúrgico como solução. Dada as limitações, o correto manejo desse caso pode ser atribuído a técnica cirúrgica escolhida associada ao material reparador utilizado, o qual apresenta excelentes propriedades físico-químicas e biológicas, que, juntos ajudaram a obter o melhor resultado possível.

Introdução: O procedimento de tatuagem oferece risco biológico aos profissionais e clientes. Objetivo: Descrever as condições higiênicas e sanitárias, bem como analisar a adoção de procedimentos para a gestão de riscos de biossegurança por profissionais tatuadores que atuam em estúdios de tatuagem de um município localizado na região noroeste do estado do Ceará, Brasil. Método: Estudo qualitativo, descritivo e transversal, realizado em cinco estúdios de tatuagem através da aplicação de um checklist baseado em Referência Técnica para o funcionamento dos serviços de tatuagem e piercing da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (2009). Resultados: Os principais pontos negativos fazem alusão ao funcionamento de estúdios clandestinos, registro precário dos dados pessoais dos clientes e coleta inadequada do lixo infectante. Por outro lado, os principais pontos positivos alcançados nesse estudo estão relacionados com o descarte adequado de objetos perfurocortantes, existência de local reservado e adequado para o procedimento de tatuagem, incluindo pia para a lavagem das mãos próxima ao local do procedimento. A pesquisa evidenciou também que os profissionais tatuadores possuem materiais e equipamentos apropriados para as respectivas práticas, porém executam procedimentos de biossegurança de maneira incorreta, os quais predispõem profissionais e clientes a fatores de risco biológico. Conclusões: Os estúdios de tatuagem analisados apresentam pobre adequação às normas da Vigilância Sanitária, as quais são insuficientes para garantir a promoção e manutenção da segurança para a saúde de todos os envolvidos em procedimentos de estética corporal do tipo tatuagem.