Osteoarthritis is a major cause of disability worldwide. Objective: To evaluate the effects of Total Knee Arthroplasty of subjects with knee osteoarthritis by the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC ). Methods: Prospective, non-randomized study with convenience sampling. We included subjects with knee osteoarthritis with indication for surgical treatment. We used WOMAC to evaluate the level of pain, joint stiffness, physical activity, and quality of life in the preoperative and postoperative phase six months after unilateral surgery. We compared WOMAC to the factors age, gender, Body Mass Index and the type of angular deformity of the knee. Results: In total, we analyzed 58 patients with significant improvements in pain relief, joint stiffness, level of physical activity, and quality of life six months after total knee arthroplasty according to WOMAC. Conclusion: Total knee arthroplasty showed positive effects on the quality of life of patients with knee osteoarthritis. Level of Evidence II, Cohort Study.
Resumo Objetivo Descrever as preferências e práticas atuais de uma amostra de cirurgiões de joelho do Brasil quanto à forma de tromboprofilaxia na artroplastia total do joelho (ATJ). Método Na presente pesquisa realizada pela internet, cirurgiões associados à Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ) foram convidados a responder voluntariamente a um questionário anônimo incluindo o tempo de experiência cirúrgica pessoal, percepções sobre as melhores opções de tromboprofilaxia e as reais práticas no ambiente onde trabalham. Resultados Entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021, 243 participantes responderam ao questionário completo. Exceto por 3 (1,2%) participantes, todos declararam praticar tromboprofilaxia, a maioria (76%) combinando as formas farmacológica e mecânica. A droga mais prescrita é a enoxaparina (87%), com modificação para rivaroxabana (65%) após a alta. O momento de início da tromboprofilaxia variou conforme o tempo de formação do cirurgião de joelho (p ≤ 0,03) e as preferências e práticas variaram conforme a região do país (p < 0,05) e o sistema de saúde no qual trabalham os cirurgiões (público ou privado; p = 0,024). A opção por tromboprofilaxia mecânica também dependeu do tempo de formação do cirurgião. Conclusão As preferências e práticas de tromboprofilaxia na ATJ são diversas nas regiões do Brasil e sistemas de saúde (público ou privado). Dada a inexistência de uma diretriz clínica nacional, a maior parte dos ortopedistas segue ou a diretriz de seu próprio hospital ou nenhuma. O método de profilaxia mecânica e a pouca utilização do ácido acetilsalicílico são os pontos que mais destoam das diretrizes e práticas internacionais.
Objetivo: Mensurar a variação da altura patelar em pacientes submetidos à osteotomia valgizante tibial proximal com técnica de cunha de abertura medial. Métodos: Foram analisadas radiografias de membros inferiores em perfil do joelho pré e pós-operatórias de 41 pacientes com artrose unicompartimental ou lesões ligamentares do joelho e desalinhamento em varo, em que se realizou osteotomia tibial. Resultados: A medição da altura pré-operatória foi de 1,09 e de 0,93 no pós operatório, com diminuição média de 0,16, através do método Caton-Deschamps, com significância estatística (0,0000312). Portanto a altura patelar pós operatória teve a tendência de diminuição, mesmo utilizando placas com batentes e placas bloqueadas sem batente. Conclusão: A altura patelar apresentou modificações quando mensuradas pelo método de Caton-Deschamps, constatou-se redução da altura patela.
A artroplastia do joelho e quadril é um tratamento reconhecidamente eficaz para a artrose avançada, melhorando dor e qualidade de vida para os pacientes acometidos. A pandemia da COVID-19 provocou atraso na realização das cirurgias, piorando as comorbidades destes pacientes além de aumento dos eventos tromboembólicos causados pela infecção do coronavírus. Objetivo: Avaliar o impacto da pandemia da COVID-19 nos eventos tromboembólicos após cirurgia de artroplastia de joelho e quadril. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, com busca em junho a agosto de 2022 nas bases PubMed, Web of Science e Embase. Resultados: após a leitura dos artigos encontrados nas bases de dados, foram selecionados 05 artigos para esta revisão. Conclusão: A prevenção de eventos tromboembólicos após artroplastia de joelho e quadril fazem parte da rotina dos cuidados pós-operatórios. A pandemia da COVID-19, com consequente postergação das cirurgias eletivas agendadas e com alguma controvérsia na literatura, foi observado aumento do número de eventos tromboembólicos pós-cirurgias de artroplastia.
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