One of the indications of the surgical approach of the temporomandibular joint is the presence of foreign body in its interior. However, joint handling offers risks, especially bleeding. In these cases, angiography and embolization of the arteries involved with the projectile play an important role in the prevention of complications. In this report, the authors describe a case of a 23-year-old male victim of firearm attack with comminuted fracture of the right mandibular condyle. The patient underwent angiography and prophylactic embolization of the arteries adjacent to the foreign body. A surgical procedure was performed to remove the projectile and bone fragments with the aid of the X-ray image intensifier, which resulted in the restoration of mandibular function, absence of joint pain, and satisfactory dental occlusion. This case shows the importance of auxiliary imaging methods for performing a safe surgical procedure for removal of ballistic and bony fragments from the interior of the temporomandibular joint.
Dentes inclusos podem ser definidos como os que permanecem sobre tecido duro ou mole após cessados os estímulos eruptivos fisiológicos. A verticalização cirúrgica é um manejo do dente com intuito de reposicioná-lo para que ele possa cumprir sua função dentro da boca. Essa técnica deve ser utilizada sempre que o elemento dentário em questão apresente condições de saúde ou sem grandes destruições, o que possibilita ser mantido. Devese lançar mão dessa cirurgia principalmente em pacientes jovens, para permitir uma melhor saúde estomatognática, diminuindo a necessidade de reabilitação protética precoce. Objetivo: Apresentar a vantagem do reposicionamento imediato do dente. Relato de caso: Paciente jovem, 21 anos, do sexo masculino, encontrava-se com o terceiro e segundo molares inclusos, com o último prejudicando o dente adjacente. O reposicionamento mediante verticalização cirúrgica permitiu o rápido retorno funcional do elemento dentário, assim como a sua permanência dentro da cavidade oral. Após a cirurgia, o paciente foi encaminhado para tratamento endodôntico do elemento. Conclusão: A verticalização cirúrgica proporcionou o reposicionamento dental imediato, mostrando ser uma técnica cirúrgica rápida e de fácil manuseio, com bom prognóstico e baixo índice de complicações.
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