Adipsic diabetes insipidus is an infrequent disease which may be associated with craniopharyngioma. It may be secondary to the tumour’s extension, as well as to resection of the mass. We present the case of a 24-year-old woman with a history of delayed puberty and hypothyroidism, but no prior study reports. She consulted due to a headache with warning signs associated with altered visual acuity. Brain MRI was performed which showed signs of a non-adenomatous lesion with suprasellar and hypothalamic extension. Following transcranial surgery, she developed diabetes insipidus criteria, with absence of thirst documented during the hospitalisation. The histopathological findings confirmed the diagnosis of craniopharyngioma. The patient was treated with desmopressin and received recommendations regarding rehydration according to the quantification of losses, with electrolyte stabilisation.

: descripción del caso clínico y del marco teórico sustentado durante la discusión Camilo Lara y Natalia Rueda: resumen de presentación del artículo, descripción de los aspectos radiológicos del caso clínico, sustentación de los hallazgos en imágenes descritos en casos previamente publicados Todos los autores contribuyeron a la discusión y la edición del manuscrito. El citomegalovirus (CMV) es uno de los microorganismos oportunistas con mayor prevalencia en pacientes inmunocomprometidos, aunque su reactivación ha descendido después de la introducción de la terapia antirretroviral altamente activa (Highly Active Antiretroviral Therapy, HAART). En las coinfecciones, la encefalitis se ha reportado como una de las condiciones más frecuentes. Se presenta el caso de un paciente adulto joven con infección por virus de la inmunodeficiencia humana (HIV) que tuvo un rápido deterioro neurológico evidenciado en síntomas y signos clínicos clásicos del síndrome de Wernicke-Korsakoff y que no presentaba factores de riesgo para deficiencia de tiamina. En las imágenes de la resonancia magnética cerebral, se detectaron hallazgos típicos del síndrome, y se identificó citomegalovirus (CMV) en el líquido cefalorraquídeo. Con el tratamiento específico para el CMV, se logró el control de los síntomas, aunque hubo secuelas neurológicas que mejoraron. Este es uno de los pocos casos reportados a nivel mundial de síndrome de Wernicke secundario a encefalitis por citomegalovirus. Wernicke-Korsakoff syndrome secondary to cytomegalovirus encephalitis: A case reportCytomegalovirus (CMV) is one of the opportunistic microorganisms with the highest prevalence in immunocompromised patients. Reactivation has decreased after the introduction of highly active antiretroviral therapy (HAART). Encephalitis has been reported in the coinfection as one of the most frequent presentations. We present the case of a young adult patient with HIV infection and rapid neurological deterioration due to classic clinical symptoms and signs of the Wernicke-Korsakoff syndrome, with no risk factors for thiamine deficiency, with images by nuclear magnetic resonance typical of the syndrome, and identification of cytomegalovirus in cerebrospinal fluid. The specific treatment for CMV managed to control the symptoms with neurological sequelae in progression towards improvement. This is one of the few cases reported in the literature of Wernicke syndrome secondary to cytomegalovirus encephalitis. La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV) continúa siendo una de las de mayor trascendencia en el mundo; los informes epidemiológicos internacionales indican que, si bien la incidencia ha disminuido de 2,2 millones de personas infectadas en el 2010 a 2,1 millones en el 2015, la prevalencia ha aumentado de 33,3 millones a 36,7 millones en el mismo periodo. Por otra parte, las muertes relacionadas con el sida se han reducido de 1,5 millones en el 2010 a 1,1 millones en el 2015 (26 %) (1). Ello significa que las tasas de transmisión han disminuido y que la expecta...

En este trabajo se muestran los primeros resultados de un Proyecto de investigación vigente, que tiene por objetivo general estudiar la aplicación del bloque de legalidad vigente en la región del Mercosur sobre Arbitraje Comercial Internacional, a la luz de la jurisprudencia del periodo 2002-2018. El recorte temporal se debe a que la primera ley sobre la materia entra en vigor en la República del Paraguay en el año 2002. Para ello se analizará la normativa específica de cada Estado Miembro y, asimismo, en forma comparativa,

Los beneficios del apego temprano, diada madre e hijo al momento del nacimiento, se basan en una estrecha interrelación con incidencia sobre aspectos fisiológicos y psicológicos de ambos. El objetivo fue analizar los efectos del apego temprano en la evolución fisiológica y psicológica madre-hijo. El estudio fue aplicado, mixto, exploratorio y descriptivo, de diseño no experimental, de campo y transversal. El área de estudio fue el Ambulatorio Urbano Palo Gordo con un número de partos mensuales promedio de cuatro. También se aplicaron dos cuestionarios: Maternal Attachment Inventory (MAI) y Escala de Apego durante Estrés (ADS). Se evaluaron dos partos eutócicos, con recién nacidos masculino y femenino, con talla, peso, temperatura y Apgar normales. El contacto piel a piel fue inadecuado en ambos, con mejores tiempos el primero, lo que se reflejó en un exitoso proceso de lactancia materna exclusiva. El desarrollo psicomotor no presentó diferencias. Una de las diadas madre-hijo presentó un alto grado de vinculación afectiva y conductas relacionadas con un apego sano, mientras que la otra no.   Palabras clave: Apego temprano, evolución, madre, hijo.   Abstract The benefits of early attachment, mother and child dyad at birth, are based on a close interrelation with incidence on physiological and psychological aspects of both. The objective was to analyze the effects of early attachment on the mother-child physiological and psychological evolution. The study was applied, mixed, exploratory and descriptive, with a non-experimental, field and cross-sectional design. The study area was the Palo Gordo Urban Outpatient Clinic with an average number of monthly deliveries of four. Two questionnaires were also applied: Maternal Attachment Inventory (MAI) and Attachment Scale during Stress (ADS). Two eutocic deliveries were evaluated, with male and female newborns, with normal height, weight, temperature and Apgar. Skin-to-skin contact was inadequate in both, with better times the first, which was reflected in a successful process of exclusive breastfeeding. Psychomotor development did not show differences. One of the mother-child dyads presented a high degree of bonding and behaviors related to healthy attachment, while the other did not.   Keywords: Early attachment, evolution, mother, son

Grotten zijn in staat om ons onrustig te maken – in hen kunnen we ‘diepe tijd’ ervaren die zich op een intieme schaal voor ons ontvouwt. Te midden van mede-grotverkenners in Cuba zag ik ze als vensters naar een onderling verbonden landschap dat in staat is onze relatie met elkaar te hervormen en onze verantwoordelijkheid voor toekomstige generaties te bevestigen.