Introducción: La enfermedad de hígado graso no alcohólica se caracteriza por la infiltración grasa mayor al 5% y que en la población pediátrica se encuentra asociada a alteraciones metabólicas adquiridas o congénitas, con alta prevalencia en población hispánica. El objetivo del presente estudio fue establecer la correlación entre el índice de masa corporal y el grado ecográfico de esteatosis hepática en niños y adolescentes asistentes a una consulta de control de salud. Métodos: El presente estudio observacional, analítico, de corte transversal, retrospectivo, se llevó a cabo en pacientes de 2 a 17 años de edad con esteatosis hepática, atendidos en el área de consulta externa del Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert Elizalde , Guayaquil-Ecuador, entre los años 2015 a 2019. Se midió el peso, talla, índice de masa corporal, grado de esteatosis y niveles de AST y ALT. Se estableció un análisis de correlación entre esteatosis como variable dependiente. Resultados: Ingresaron al estudio 77 casos con una media de 11 años y el género femenino representó el 39% de la muestra. No hubo asociación entre el grado ecográfico de esteatosis hepática vs. la edad, género, peso, talla o índice de masa corporal. En el análisis entre los niveles de transaminasas en pacientes con grado ecográfico leve a severo, se observó un ascenso significativo de AST (P=0.003) y medianamente significativo de ALT (P=0.0583). Conclusiones: Este estudio demostró la ausencia de correlación del grado ecográfico de esteatosis con el índice de masa corporal. La detección temprana con las herramientas adecuadas de la esteatosis hepática debe ser una prioridad en el cuidado de los pacientes pediátricos para evitar su progresión a cirrosis hepática, por lo cual se recomienda el uso de transaminasas como método de cribado a los pacientes con factores de riesgo.