Introducción: La atención primaria pediátrica es fundamental para el diagnóstico y tratamiento precoz de los problemas de salud de los niños. Sobre el estado del tratamiento pediátrico en los establecimientos de atención primaria en el Ecuador, existen pocos datos, sin embargo.Objetivo: Examinar el estado actual de la atención pediátrica en entornos de atención primaria y señalar áreas para intervenciones enfocadas para elevar el estándar, la accesibilidad y la satisfacción de la atención pediátrica en Quito, Ecuador.Métodos: Se realizó un estudio observacional utilizando una muestra intencional de instituciones de atención primaria en Quito, Ecuador. Se utilizaron observaciones estructuradas, entrevistas con proveedores, entrevistas con padres/tutores y una revisión de registros médicos para recopilar los datos.Resultados: El estudio indicó que los establecimientos evaluados brindaron atención pediátrica de calidad variable, con un 40 % ofreciendo atención de alta calidad, un 35 % ofreciendo atención de calidad moderada y un 25 % ofreciendo atención de baja calidad. Las barreras para la atención incluyeron largos períodos de espera, escasez de proveedores de atención médica y falta de servicios especializados fácilmente accesibles. Los padres y tutores informaron una amplia gama de satisfacción del paciente: el 40% expresó gran satisfacción, el 35% expresó satisfacción moderada y el 25% expresó insatisfacción.Conclusiones: En la ciudad ecuatoriana de Quito se destacan las diferencias en la calidad, disponibilidad y satisfacción de la atención pediátrica en los entornos de atención primaria. Para superar estas dificultades y mejorar la calidad general de la atención pediátrica en el país, se requieren intervenciones específicas y modificaciones de políticas.