American Cancer Society; Centers for Disease Control and Prevention; Swiss Re; Swiss Cancer Research foundation; Swiss Cancer League; Institut National du Cancer; La Ligue Contre le Cancer; Rossy Family Foundation; US National Cancer Institute; and the Susan G Komen Foundation.
Calidad percibida de la atención en salud en una red pública del municipio de Pasto, ColombiaPerceived quality of health care in a public network in the municipality of Pasto, ColombiaMaría Clara Yépez-Chamorro 1,2* orcid.org/0000-0002-3482-5786Melissa Ricaurte-Cepeda 1,2 orcid.org/0000-0003-0055-5375Daniel Marcelo Jurado-Fajardo 2,3 orcid.org/0000-0003-0628-0253 Resumen Introducción: Las percepciones de los usuarios frente a los servicios de salud son indicadores indispensables de calidad sobre procesos de atención sanitaria. Objetivo: Conocer las percepciones de los usuarios de una red pública del municipio de Pasto, Colombia frente a la calidad de los servicios de salud del primer nivel de atención. Materiales y métodos: Investigación cualitativa con enfoque histórico hermenéutico con 28 participantes, usuarios de centros de atención rurales y urbanos. Las técnicas de recolección de información desarrolladas fueron entrevistas semiestructuradas y un grupo focal. El proceso investigativo abordó las dimensiones: confianza, fiabilidad, responsabilidad, capacidad de respuesta y tangibilidad. Resultados: En las dimensiones se identificaron como limitantes en la calidad, dificultades de acceso por aspectos administrativos y geográficos, problemas en la oportunidad en la atención especializada, fallas en la referencia y contra referencia y la necesidad de generar mejoras en la infraestructura de las IPS. Se reconoció que el buen trato del personal asistencial es un aspecto que incide de manera positiva en la percepción de la calidad. Conclusiones: Mejorar la calidad de los servicios sanitarios, requiere reconocer a los usuarios como el centro de la atención, con miras a la integralidad, continuidad, eficacia, eficiencia y la equidad de los servicios, bajo el imperante fundamental de la garantía y protección del derecho a la salud y a la vida digna de los pacientes.Palabras clave: Percepción social; calidad de la atención de salud; prestación de atención de salud; pacientes; equidad; servicios de salud. (Fuente: DeCS, Bireme). AbstractIntroduction: Perceptions of users from the health services are indispensable indicators for quality on the processes of health care. Objective: To know the perceptions of the users of a public network of the municipality of Pasto, Colombia versus the quality of health services at the first level of attention. Materials and methods: A qualitative research with a hermeneutic historical approach was conducted with 28 participants, who were users of rural and urban centers of care. The techniques developed for collecting the information were semi-structured interviews and a focal group. The research process addressed five dimensions: trust, reliability, responsibility, responsiveness and tangibility. Results: In the dimensions mentioned before, the difficulties of access by administrative and geographical aspects, problems in the opportunity in the specialized attention, faults in the reference and counter-reference and the necessity of infrastructure improvements in the IPS were identifie...
Background. Estimation of survival requires follow-up of patients from diagnosis until death ensuring complete and good quality data. Many population-based cancer registries in low- and middle-income countries have difficulties linking registry data with regional or national vital statistics, increasing the chances of cases lost to follow-up. The impact of lost to follow-up cases on survival estimates from small population-based cancer registries (<500 cases) has been understudied, and bias could be larger than in larger registries. Methods. We simulated scenarios based on idealized real data from three population-based cancer registries to assess the impact of loss to follow-up on 1-5-year overall and net survival for stomach, colon, and thyroid cancers—cancer types with very different prognosis. Multiple scenarios with varying of lost to follow-up proportions (1-20%) and sample sizes of (100-500 cases) were carried out. We investigated the impact of excluding versus censoring lost to follow-up cases; punctual and bootstrap confidence intervals for the average bias are presented. Results. Censoring of lost to follow-up cases lead to overestimation of the overall survival, this effect was strongest for cancers with a poor prognosis and increased with follow-up time and higher proportion of lost to follow-up cases; these effects were slightly larger for net survival than overall survival. Excluding cases lost to follow-up did not generate a bias on survival estimates on average, but in individual cases, there were under- and overestimating survival. For gastric, colon, and thyroid cancer, relative bias on 5-year cancer survival with 1% of lost to follow-up varied between 6% and 125%, 2% and 40%, and 0.1% and 1.0%, respectively. Conclusion. Estimation of cancer survival from small population-based registries must be interpreted with caution: even small proportions of censoring, or excluding lost to follow-up cases can inflate survival, making it hard to interpret comparison across regions or countries.
El extracto acuoso y el aceite esencial de la pulpa de frutos maduros de Carica candamarcensis Hook. f. (1875) (chilacuán, papayuela de clima frío) presentan actividad in vitro anti-Helicobacter pylori, por lo cual se consideran promisorios para realizar una terapia complementaria para controlar la infección gástrica por esta bacteria. El presente trabajo contribuye a profundizar en el estudio de estos extractos evaluando: a) citotoxicidad mediante análisis de viabilidad de linfocitos humanos aislados por el método tradicional en gradiente de Hystopaque® y en cultivo con medio RPMI-1640; b) mutagenicidad mediante el ensayo de Ames; c) genotoxicidad a través de electroforesis alcalina de células individuales [ensayo cometa (SGCE)]. Para extracto acuoso (EA) se evaluaron dosis desde el extracto concentrado original hasta 10-2 (diluciones en agua destilada estéril) y para el caso de aceite esencial (AE) desde el extracto original diluido en DMSO al 1% hasta10-6. Este estudio demuestra que según las pruebas utilizadas todas las concentraciones evaluadas son seguras a nivel mutagénico, genotóxico y citotóxico. Sin embargo, se requieren estudios adicionales con otros métodos de ensayo que permitan confirmar o descartar si los extractos inducen daños relevantes sobre el ADN, si tienen efectos antimutagénicos y antigenotóxicos para contemplar, así, su posterior inclusión en el desarrollo de un fitofármaco de C. candamarcensis como tratamiento complementario en pacientes con antecedentes de infección de H. pylori.
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