Introduction:The Internal Regulation Committee (IRC) is one of the management strategies created by the National Health Care Policy of the Ministry of Health in 2013. It aims to organize the access to consultations, diagnostic and therapeutic services and to hospital beds. It is necessary to know the epidemiological profile to adjust its processes to guarantee the flow in the healthcare system. As the standards for implementation were only established in 2018, several services implemented the ICR without guidelines, and there is a need to evaluate the degree of implementation. Objective: To evaluate the level of NIR implantation in two units of a public tertiary hospital complex. Methodology:Exploratory, descriptive and longitudinal study, carried out in two tertiary public hospitalization units implanted in the first half of 2016 (Emergency Unit) and the first half of 2017 (Campus Unit). Results:Due to the nature of their vocation (elective or emergency), a distinct epidemiological profile was observed, although it was possible to construct an integrated SWOT process and analysis for decision--making and planning purposes. According to the principles proposed by the Manual, both presented recommended initiatives to a greater or lesser degree. However, on the other hand, the units interviewed reinforce the need for more investment to improve the process. Conclusion: It is necessary to establish a policy for the implementation of NIRs with objective checklists that can be set and allow the temporal monitoring of their development.
<p class="Corpo"><strong>Introdução:</strong> A segurança é considerada um pilar da qualidade dos cuidados à saúde e seu sucesso depende do comprometimento individual e coletivo. Porém, seu ensino é incipiente nas faculdades de medicina brasileiras. <strong>Objetivo:</strong> Avaliar o impacto de intervenção sobre segurança do paciente no conhecimento e atitude dos alunos de medicina. <strong>Métodos:</strong> Conduziu-se estudo do tipo pré-pós intervenção de janeiro a novembro de 2017. Todos os estudantes de graduação de medicina do 6° ano que realizaram estágio no hospital sob estudo foram incluídos. A intervenção compreendeu acolhimento, aula expositiva, estágio e aplicação de questionário para avaliar conhecimento e atitude sobre erro humano e segurança do paciente, que foi aplicado em 3 momentos: antes da aula e do estágio, imediatamente após a aula e após 15 dias da aula e término do estágio. As notificações de incidentes foram analisadas. <strong>Resultados:</strong> Participaram 98 (100%) estudantes, dos quais 62% eram do sexo masculino, idade média de 25,8 anos. Após a intevenção, observou-se melhora significativa no conhecimento sobre a inevitabilidade do erro em saúde e a caracterização do profissional envolvido no incidente. As atitudes auto-referidas melhoraram significativamente em relação necessidade de apoio institucional, abordagem sistêmica e adoção de práticas seguras para prevenção de erros; comunicação sobre riscos e erros para superiores, paciente e familiares e que apenas os médicos podem analisar os incidentes. <strong>Conclusão:</strong> A intervenção foi efetiva para aumentar o conhecimento dos estudantes sobre cultura de segurança, porém limitou-se na mudança de atitude, pois não evidenciou a notificação de incidentes em saúde.</p>
Agradeço a Deus, porque Dele, por Ele e para Ele são todas as coisas. Agradeço pela coragem, persistência e por guiar meus passos nesta caminhada. Aos meus pais, Antônio e Ilda, pelo carinho, apoio e preocupação. Aos meus irmãos, Melchior e Mayara, obrigada pela força e torcida em todos os momentos da minha vida. Ao meu amor e companheiro Pedro Rios, pelo amor, companheirismo, conselhos, paciência e compreensão. Ao meu orientador, Professor Dr. Tales Rubens de Nadai, pela confiança, pelo exemplo de ética e competência profissional. À minha coorientadora, Professora Dra. Fabiana Varallo, pelos conselhos e valiosa contribuição com seus conhecimentos na construção deste trabalho. Ao meu Gestor Mario Menezes, Pelo apoio e estímulo para com meu aprimoramento profissional, À FMRP-USP, pela oportunidade de crescimento profissional e aprendizagem. Ao HEAB/AME pela oportunidade de aperfeiçoamento profissional e melhoria para nossa instituição de saúde Aos alunos da Medicina pelo envolvimento e aceitação em participar e contribuir com o estudo Aos colegas de Mestrado, em especial Luciane Brito agradeço a amizade, a parceria, os desabafos e os momentos de alegria e descontração. A todos que, direta ou indiretamente, contribuíram nessa caminhada, Obrigada! "Nunca percam a capacidade de indignar-se quando se confrontarem com uma situação que feriu um paciente e que não deveria ter acontecido. Mas o mais importante ainda é não perder a oportunidade de aprender como evitar esse tipo de situação antes que aconteça". Dr. Enrique Ruelas, Senior Fellow IHI, Presidente da Academia Nacional de Medicina do Mexico "O que eu faço é uma gota no meio de um oceano. Mas sem ela, o oceano será menor." Madre Teresa de Calcutá LAURINDO, Mariana Candida. Avaliação do impacto de intervenção sobre segurança do paciente no conhecimento e atitude dos alunos do 6º ano de medicina. 2018. 137 páginas.
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