Os autores entrevistaram especialistas em Ortodontia e em Cirurgia Bucomaxilofacial, elaboraram uma lista de ocorrências específicas do dia-a-dia do exercício da especialidade, redigindo, com base na legislação vigente e na literatura, uma série de orientações, atitudes e comportamentos que sugerem como rotina aos profissionais. INTRODUÇÃOA cirurgia ortognática é assim denominada por constituir-se de técnicas de osteotomias realizadas no sistema mastigatório com o objetivo de corrigir as discrepâncias relacionais maxilares e, por conseguinte, estabelecer o equilíbrio entre a face e o crânio.A relação maxilo-mandibular corrigida pela cirurgia ortognática favorecerá a função mastigatória, a fonética, a respiração e a estética facial. Portanto, muitas implicações estão envolvidas neste tratamento cirúrgico, pois as mudanças faciais repercutem na vida pessoal e social do indivíduo, e por vezes o componente psicológico do paciente deverá ser preparado para receber um procedimento cirúrgico de tal magnitude.Os sentimentos dos pacientes também são determinados pela sua face e a deformidade dentofacial pode prejudicar suas relações sociais. Após a cirurgia ortognática, observa-se uma plena disposição do paciente para novas relações, pois os resultados funcional e estético são observados rapidamente e o indivíduo sente-se seguro para vislumbrar novos horizontes 7 . O incentivo da família pode ser um fator positivo para o paciente, sendo um valioso recurso complementar terapêutico, segundo Ponzoni 42 . Porém, existem algumas famílias que por medo e por preconceito não aceitam a idéia da realização de uma cirurgia, muitas vezes por achar que se está negando uma característica hereditária, sendo um fator negativo para a recuperação do paciente.A decisão para se fazer o tratamento cirúrgico deve partir do paciente. O profissional e a família não devem induzi-lo à realização de um procedimento cirúrgico que irá produzir alterações irreversíveis na sua face e na sua personalidade.A cirurgia ortognática é um tratamento que não se resume apenas ao ato cirúrgico e sim a um trabalho prévio de preparação de 18 a 24 meses, onde estará incluído o tratamento ortodôntico, fonoaudiológico e psicológico. Realizada a cirurgia, segue o tratamento ortodôntico por mais 8 a 12
This study suggests that gingival alterations are associated with defective oral hygiene but not with hematologic conditions. It also helps elucidate oral manifestations of FA. These patients are living longer and need special dental care.
Purpose:To evaluate the inflammatory response of rabbit bone after insertion of titanium screws under different torque values. Methods: Four holes were made in the back tibia of fifteen New Zealand male albino rabbits; three screws were placed in each animal and a control hole remained without a screw. The screws were inserted with 0, 5 or 10 N.cm of torque. The animals were assigned to five groups according to the day of sacrifice after surgery (2, 7, 14, 21 or 42 days). The inflammatory cells and the thickness of the bone tissue around the screws was count. Results: The screws were associated with a larger number of inflammatory cells when compared to the control hole. There was no statistically significant difference when several comparisons were made among the groups with different torque intensity. Conclusions: The histological changes were not statistically significant. There was a trend toward an increase in inflammatory cells found in local bone tissue surrounding the titanium screws installed with the highest torque. There was a tendency toward the formation of a lower thickness of tissue surrounding those bone screws that were inserted with higher torque. Key words: Torque. Bone Screws. Bone Remodeling. Rabbits. RESUMOObjetivo: Avaliar em variados períodos de tempo a resposta inflamatória do tecido ósseo de coelhos nos quais foram instalados parafusos de titânio com variadas intensidades de torque. Métodos: 15 coelhos Nova Zelândia receberam três parafusos de titânio instalados em cada tíbia traseira e uma perfuração sem parafuso. Foram inseridos os parafusos com 0, 5 e 10 N.cm de torque. A eutanásia ocorreu 2, 7, 14, 21 e 42 dias pós-operatórios e foram analisados a em microscopia óptica a quantidade de células inflamatórias e espessura do tecido ósseo formado. Resultados: Observou-se que a presença de parafusos apresentou uma quantidade significantemente maior de células inflamatórias quando comparado às perfurações controle. Houve um aumento na formação de tecido ósseo adjacente aos parafusos dos grupos 14, 21 e 42 dias quando comparados aos demais. Conclusões: Quanto maiores foram os torques de instalação dos parafusos de titânio, maiores foram as quantidades de células inflamatórias locais observadas nos tecidos ósseos circundantes e que com o passar dos períodos de tempo, foram diminuindo gradativamente. As espessuras de tecidos ósseos formadas observadas ao redor dos parafusos inseridos foram proporcionalmente menores quando a intensidade dos torques aplicados foram cada vez maiores. Descritores: Torque. Parafusos Ósseos. Remodelação Óssea. Coelhos.
Eminectomy results in long-term resolution of recurrent TMJ dislocations, when compared with others surgical techniques.
This case may aid others in recognizing this very rare entity. As the myopericytoma shares morphologic features with other perivascular myoid neoplasms, it should be included in the differential diagnosis of well-circumscribed, vascular, slow-growing lesions of the mouth.
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