Los remanentes de las actividades hospitalarias originan incontables vestigios negativos en el contexto que repercute en el entorno ya sea a corto, mediano o largo plazo. En este sentido, el presente artículo de investigación, se desarrolla con el objetivo de evaluar el proceso de auditoría a la gestión ambiental a los desechos del Hospital de Especialidades de Portoviejo, enmarcado en una metodología de diseño no experimental, con un enfoque mixto y de tipo exploratoria, descriptivos, de campo y bibliográficos. Aplicando el cuestionario y la entrevista como técnica de recolección de datos dirigida a 7 personas que conforman la muestra del estudio. Entre los principales resultados obtenidos en la investigación se destacan las deficiencias ambientales dentro del Hospital de Especialidades de Portoviejo, al no contar con un profesional en el campo de la ingeniería ambiental y al no existir evidencia de auditorías ambientales realizadas para evaluar los riesgos inherentes a esta actividad. Esta situación genera una problemática que puede incurrir en grandes impactos negativos para el hospital y el entorno ya que la actividad de estos establecimientos genera incidencias en el entorno que sin un procesamiento acorde podrían suscitar peligros latentes contra el bienestar del individuo y su contexto; por consiguiente, se asume que es preciso efectuar una política de gestión ambiental hospitalaria. Se recomienda tomar las acciones requeridas para formular políticas que se enfoquen en la prevención de riesgos ambientales, a través de auditorías evaluativas que promuevan un eficiente manejo de los residuos y el cuidado del ambiente. Palabras claves: Auditoria, gestión, desechos, hospital, ambiente.