BackgroundAfter 8 months of the COVID-19 pandemic, Latin American countries have some of the highest rates in COVID-19 mortality. Despite being one of the most unequal regions of the world, there is a scarce report of the effect of socioeconomic conditions on COVID-19 mortality in their countries. We aimed to identify the effect of some socioeconomic inequality-related factors on COVID-19 mortality in Colombia.MethodsWe conducted a survival analysis in a nation-wide retrospective cohort study of confirmed cases of COVID-19 in Colombia from 2 March 2020 to 26 October 2020. We calculated the time to death or recovery for each confirmed case in the cohort. We used an extended multivariable time-dependent Cox regression model to estimate the HR by age groups, sex, ethnicity, type of health insurance, area of residence and socioeconomic strata.ResultsThere were 1 033 218 confirmed cases and 30 565 deaths for COVID-19 in Colombia between 2 March and 26 October. The risk of dying for COVID-19 among confirmed cases was higher in males (HR 1.68 95% CI 1.64 to 1.72), in people older than 60 years (HR 296.58 95% CI 199.22 to 441.51), in indigenous people (HR 1.20 95% CI 1.08 to 1.33), in people with subsidised health insurance regime (HR 1.89 95% CI 1.83 to 1.96) and in people living in the very low socioeconomic strata (HR 1.44 95% CI 1.24 to 1.68).ConclusionOur study provides evidence of socioeconomic inequalities in COVID-19 mortality in terms of age groups, sex, ethnicity, type of health insurance regimen and socioeconomic status.
Objetivo Describir los modos de vida y el estado de salud de salud de migrantes venezolanos y colombianos de retorno asentados en Villa Caracas, Barranquilla, en el año 2018.Método Estudio descriptivo de corte transversal con muestreo sistemático de viviendas. Fueron incluidas 229 personas mayores de 15 años procedentes de 90 viviendas.Resultados Se encontraron diferencias en las rutas para llegar, tiempos de traslado y estancia en el asentamiento entre migrantes venezolanos y colombianos en retorno. Las condiciones de la vivienda y el acceso a los servicios públicos son limitadas, menos de la mitad de las viviendas tienen acceso a acueducto, alcantarillado y baño. En general el estado de salud auto-reportado por los migrantes es muy bueno o bueno, las prevalencias de enfermedades crónicas fueron relativamente bajas, con excepción de hipertensión arterial. De los que consultaron al servicio de urgencias, la mayoría reportó acceso efectivo. Se encontraron síntomas depresivos clínicamente significativos para el 20% de la población encuestada.Conclusiones Los migrantes de Villa Caracas se encuentran en condiciones de alta vulnerabilidad social dadas sus condiciones económicas y ambientales. A pesar de la falta de aseguramiento al sistema de salud colombiano, reportaron acceso a la atención por urgencias.
Introducción: En el fenómeno migratorio desde Venezuela hacia Colombia, las mujeres representan una proporción significativa entre los migrantes irregulares; de ellas, las gestantes han sido priorizadas por sus condiciones particulares de vulnerabilidad. Sin embargo, se desconocen sus condiciones de salud. Objetivos: Caracterizar multidimensionalmente la situación de salud de las gestantes venezolanas migrantes irregulares, residentes en las principales ciudades receptoras del Caribe colombiano: Barranquilla y Riohacha. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal en 520 gestantes venezolanas migrantes irregulares, captadas por muestreo sistemático en hospitales públicos, y comunitariamente a través de búsqueda activa en bola de nieve entre agosto de 2018 y mayo de 2019. Con un cuestionario estandarizado se evaluaron los principales problemas de salud, estado nutricional, seguridad alimentaria, presencia de síntomas depresivos, accesibilidad y satisfacción con los servicios de salud. Resultados: La mitad percibía su salud durante el embarazo como buena o muy buena (53,4%). El 51,3% presentó anemia ferropénica y la mayoría algún grado de inseguridad alimentaria (87,5%). La prevalencia de síntomas depresivos clínicamente significativos fue del 32,1%. Una alta proporción reportó algún tipo de violencia por parte de su pareja (90,2%). El 25,9% requirió atención sanitaria por urgencias independiente de la atención prenatal. El 62,7% calificó la atención por urgencias como muy buena o buena, mientras que el 73,1% piensa que le brindaron la atención necesaria para su problema de salud. Conclusiones: Los principales problemas de salud en gestantes que participaron en el estudio corresponden a la inseguridad alimentaria, anemia, síntomas depresivos, violencia de pareja y ausencia de controles prenatales. Su situación de salud debe considerarse en el marco del proceso migratorio y desde los determinantes sociales de la salida, tránsito, llegada y retorno. Las medidas de atención primaria para esta población deben seguir siendo fortalecidas por el sistema de salud a nivel territorial y basadas en evidencia.
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