Zusammenfassung Ziel der Studie Der Hausärztemangel in Deutschland nimmt weiterhin zu. Durch ein vertieftes Verständnis der Veränderung von hausärztlichen Kennzahlen innerhalb der letzten Jahrzehnte könnten Ansatzpunkte für eine Verbesserung der Versorgungssituation identfiziert werden. Ziel war die Analyse von hausärztlichen Kennzahlen der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns (KVB) im Hinblick auf die Dauer zwischen Staatsexamensabschluss und Selbstständigkeit in Form einer Praxisniederlassung seit den siebziger Jahren, die Entwicklung von Gemeinschaftspraxen und Angestelltenverhältnissen und den Erwerb von Zusatzbezeichnungen. Methodik Als Datengrundlage für die Analyse des Zeitraums zwischen Staatsexamensabschluss und Niederlassung, Entwicklung von Gemeinschaftspraxen und Zusatzbezeichnungen dienten die Arztregisterdaten der niedergelassenen Ärzte in Bayern, aufbereitet von der KVB. Es wurden deskriptive Analysen durchgeführt. Ergebnisse Seit den 70er Jahren kam es zu einer erheblichen Zunahme der zeitlichen Dauer von Studienabschluss bis zur Niederlassung in eigener Praxis von durchschnittlich 5 auf 12 Jahre. Es entwickelte sich ein deutlicher Trend hin zur Gemeinschaftspraxis seit den 2000er Jahren. Die Anzahl der Neuniederlassungen in eigener Praxis blieb über die letzten Jahre relativ konstant. Zudem zeichnet sich eine deutliche Tendenz zum Angestelltenverhältnis ab. Der Anteil an Zusatzbezeichnungen nimmt im zeitlichen Verlauf insbesondere im alternativmedizinischen Bereich und Sportmedizin ab. Schlussfolgerung Es sind weiterhin Initiativen notwendig, um die Facharztweiterbildung inhaltlich und zeitlich effizient zu gestalten. Darüber hinaus müssten kontinuierlich motivationale Anreize zur Niederlassung mit eigenem KV-Sitz erfolgen, wobei gleichzeitig dem ausgeprägten Wunsch nach Anstellungsverhältnissen Rechnung getragen werden sollte.
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