The aim of this study was determination of the cata ly tic activities of adenosine deaminase (ADA), ADA1 and ADA2 isoenzymes in the serum of patients suffering from rheumatoid arthritis (RA) who were and were not treated with methotrexate (MTX), and identification of the possibilities of using these biochemical parameters in diagnosing and monitoring the treatment effects in RA. Catalytic activities of total ADA (tADA) and ADA2 in serum were determined by a spectrophotometric method. A statistically significant correlation was found between the total ADA and ADA1 values, as well as between tADA and ADA2 in the serum of all patients suffering from RA. Determination of ADA1 and ADA2 isoenzyme catalytic activities in the serum of patients who might be suffering from RA improves the diagnostic value of total ADA catalytic activity determination. ADA2 catalytic activity in serum can be a useful biochemical marker in diagnosing and monitoring RA. Decrease in ADA1 isoenzyme catalytic activities in the serum of patients suffering from RA who were treated with MTX can help in the observation of MTX therapy effects.Kratak sadr`aj: Cilj rada bilo je odre|ivanje kataliti~kih aktiv nosti izoenzima adenozin deaminaze (ADA), ADA1 i ADA2 u serumima obolelih od reumatoidnog artritisa (RA) le~enih uz pomo} ili bez terapije metotreksatom (MTX), kao i utvr |i vanje mogu}nosti uvo|enja ovih biohemijskih parametara u dijagnostiku i pra}enje terapijskih efekata u RA. Kataliti~ke aktivnosti ukupne ADA (tADA) i ADA2 u serumima odre|i vane su spektrofotometrijskom metodom. Utvr|e na je stati sti ~ki zna~ajna korelacija izme|u kataliti~kih aktivnosti tADA i ADA1, kao i tADA i ADA2 u serumima svih ispitanika sa RA. Odre|ivanje kataliti~kih aktivnosti izoenzima ADA1 i ADA2 u serumima pacijenata sa sumnjom na RA pobolj{ava dijagnosti~ku vrednost odre|ivanja kataliti~ke aktivnosti tADA. Kata li ti ~ka aktivnost ADA2 u serumu mo`e da bude koristan bio he mijski marker u dijagnostici i pra}enju RA. Sma njenje ka ta li ti~kih aktivnosti izoenzima ADA1 u serumima pacijenata sa RA koji su dobijali MTX mo`e da pomogne u pra}enju terapijskih efekata MTX.Klju~ne re~i: izoenzimi adenozin deaminaze, metotreksat, reumatoidni artritis

No abstract

Kratak sadržajUvod. Grupa znakova i simptoma koji se javljaju kao rezultat oštećenja nervnih korjenova caudae equinae smještenih u kičmenom kanalu nosi naziv sindrom kaude ekvine (cauda equina syndrome). Najčešće je uzrokovana lumbalnom hernijacijom intervertebralnog diska. Klinička slika se karakteriše bolom u krsnom, glutealnom i perinealnom regionu, bolom duž zadnje strane donjeg ekstremiteta, utrnulošću i motornim i senzornim deficitima na donjim ekstremitetima. Može se javiti i disfunkcija mokraćne bešike i potencije.Prikaz bolesnika. Pacijent dolazi na pregled kod fizijatra zbog jakog bola u slabinskom segmentu, koji se propagirao duž oba donja ekstremiteta praćen osjećajem slabosti, više lijevo, te nemogućnosti pražnjenja mokraćne bešike. Snimak dobijen nuklearnom magnetnom rezonancom (NMR) pokazuje protruziju intravertebralnog diska na dva nivoa. Pacijent je podvrgnut operativnom zahvatu: Hemilaminectomia L4 l. sin et foraminotomia L5-S1 l. sin, extirpatio disci. Mjesec dana nakon operativnog zahvata provodi postoperativnu stacionarnu rehabilitaciju. Na prijemu je detektovana slabost plantarnih fleksora lijevog stopala, te trnjenje u istom, nepotpuno pražnjenje bešike, nemogućnost kontrole spoljašnjeg analnog sfinktera i disfunkcija potencije. Nalaz urofloumetrije potvrdio je tešku hipotoniju detrusora mokraćne bešike koja graniči sa atonijom. Pacijent je proveo fizikalni tretman, te dva ciklusa elektrostimulacije detrusora mokraćne bešike. Kontrolni urodinamski nalaz bez značajnijih promjena u odnosu na prethodni. Nakon provedenog liječenja pacijent ima osjećaj olakšanog mokrenja, seksualna disfunkcija je manjа, snaga plantarnih fleksora je poboljšana.Zaključak. Na samom početku liječenja bili su prisutni faktori koji su ukazivali na teškoće u ishodu liječenja (hronični bol, odloženo operativno liječenje, odložena rehabilitacija). Smatramo da je poboljšanje nastupilo kao posljedica psihološkog stanja pacijenta koji uspijeva uticati na aktivnosti sfinktera.