Introduction: Cervical cancer is rare in young women, so screening in women under 21 years is not recommended. However, early and intense exposure to risk factors could increase the likelihood of early pre-neoplastic lesions. Currently, particular social conditions in adolescents can favor exposure, generate changes in lifestyles, and affect their immediate and future health. This work describes the frequency of risk factors and Pap results in adolescents of a child protection center. Materials and Methods: This paper presents a retrospective cross-sectional study that measured the frequency of exposure to risk factors for cervical cancer and Pap results of 889 adolescents exposed to critical social conditions. It used information from the cytology report files made between 2011 and 2016. Results: Normal Pap smear was found in 85 % of the cases. The risk factors had a very high prevalence, especially the early age of onset of sexual relations with 75 % before age 14, the number of sexual partners with more than one in 66.7 %, no use of a condom 95 % and high cigarette consumption. Discussion: The frequency of pre-malignant cervical lesions was very low; however, in women under 21 years old with premature and intense exposure to risk factors, an early-onset conservative screening accompanied by gynecological consultation for prevention, diagnosis, or treatment can be considered. The marginalized adolescent’s social problem requires interdisciplinary and intersectoral management.

Objetivo: describir las técnicas de citología cervicovaginal por el método convencional vs. base líquida, teniendo en cuenta la calidad de la muestra y los hallazgos morfológicos, en mujeres en edad reproductiva con vida sexual activa, tomadas en campañas de proyección social. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal en 29 mujeres a quienes se tomaron 29 citologías, la mitad convencionales (extendidos sobre porta-objeto) y la otra mitad en base líquida. Se utilizó el método de muestra compartida (guardando la espátula y el citocepillo en el líquido fijador LucBase). Se excluyeron las embarazadas, las que estuvieron menstruando o que hubie­ ran recibido radio o quimioterapia. Resultados: La variable sobre calidad de la muestra mostró que de las 29 convencionales 16 tenían material endocervical o de la zona de transformación, mientras en base líquida solo una tuvo endocérvix. En cuanto al registro de lectura, de 29 convencionales, tres fueron ASCUS; de catorce en base líquida, doce fueron inadecuadas y dos rechazadas. En lo referente al tiempo de realización de las técnicas, se halló una diferencia de siete minutos para la base líquida en relación con la convencional. Conclusiones: al comparar la muestra compartida para las dos técnicas, se encontró mayor celularidad y presencia de endo­ cérvix en la convencional. Las preparaciones en base líquida mostraron fondo sucio constituido por células inflamatorias, moco y detritus celulares, no cumpliendo con una de las características de mejoramiento de la técnica. La muestra compartida haciendo primero el frotis convencional, reduce o acaba con el material que se preserva para la base líquida. Los nuevos estudios los enfocamos hacia el uso de nuevas tecnologías para base líquida como Thi11Prep y SurePath.

No abstract

Los pueblos indígenas siguen sufriendo inequidades, a pesar de los avances relacionados con la protección de la diversidad étnica y cultural, siendo las mujeres uno de los grupos de mayor riesgo, sobre todo, en lo referente a la salud sexual y reproductiva, situación contemplada como un compromiso de acción en los objetivos de desarrollo sostenible. En ese contexto, esta investigación acción participativa buscó construir una estrategia educativa intercultural, sostenible y segura culturalmente que, a propósito de la prevención del cáncer de cuello uterino, aportará al empoderamiento y la conservación de la salud de las mujeres habitantes del resguardo de Paujil -Colombia. La iniciativa surgió de mujeres indígenas preocupadas por mejorar la salud de sus congéneres y un grupo de investigadores. La construcción de una estrategia educativa intercultural representa un reto, pues la pedagogía occidental no necesariamente corresponde a las concepciones de enseñanza aprendizaje de las indígenas del resguardo. Hay dificultades lingüísticas, pues cada etnia tiene su propia lengua. Las indígenas lideresas se convirtieron en las facilitadoras del proceso que se centró más en el uso de la oralidad y encuentros entre mujeres, que se conocen entre sí. Las mujeres prefieren estrategias didácticas basadas en compartir experiencias y el uso de cartillas y videos. El trabajo permitió concluir que cualquier estrategia educativa intercultural que se proponga debe ser específica y acorde a las necesidades de las comunidades.

Objetivo: Introducir la prueba de desregulación del ciclo celular p16 y Ki-67 como complemento en el estudio de la evolución de las lesiones reportadas con atipia escamosa (ASC-US – LSIL – HSIL) en extendidos citológicos, dada su capacidad como marcador de progresión a cáncer por parte de lesiones precancerosas; se compara con pruebas de oro. Métodos: Estudio observacional analítico de corte transversal sobre una población a la que se le realizó citología en base líquida (CBL) y en los casos positivos, se complementó con inmunocitoquímica, cepillado endocervical, colposcopia y biopsia. Resultados: de las 51 citologías estudiadas, 35 (68,62%) fueron clasificadas como negativas y 16 (31,38%) con atipia: ASCU-US (n=8), LSIL (n=7) y HSIL (n=1). De estos 16 casos, la prueba de inmunocitoquímica fue positiva para 3 de los 7 LSIL y para el caso reportado como HSIL. Los 8 casos reportados como ASC-US fueron negativos para biomarcadores. Conclusión: el presente estudio piloto realizado a 51 pacientes, detectó cuatro de ellas con un ciclo celular desregulado, mediante inmunorreactidad a la doble tinción de P16/Ki-67; tres citologías habían mostrado LSIL y una HSIL. Los biomarcadores son un complemento útil en el tamizaje para el control de cáncer de cuello uterino, específicos para lesiones en progresión a malignidad, que se deben promover en nuestro país.