ель исследования. Продемонстрировать возможности модифицированного протокола МР-сканирования под индивидуальные особенности пациентов с эпилептогенными опухолями низкой степени злокачественности. Материалы и методы. В работе применялись МР-системы (3 Т), рутинное сканирование с толщиной среза 5 мм и шагом 2 мм с включением в протокол импульсных последовательностей Т1, Т2 (PROPELLER, Multivane в зависимости от производителя томографа), FLAIR, DWI, GRА T2 или SWI (SWAN). Трехмерные 3D-последовательности с толщиной среза 1,0 мм в Т1 -FSPGR, TFE и (в зависимости от производителя томографа). При обнаружении эпилептогенного субстрата неясной этиологии проводилась модификация протокола сканирования в режиме реального времени, с включением внутривенного контрастирования, бесконтрастной/контрастной МР-перфузии (ASL/DSC) и трактографии (DTI). В одном случае проводилось совмещение полученных изображений с результатами гибридной ПЭТ/КТ с 11С метионином.Результаты. У трех пациентов выявлены субстраты неясной этиологии по данным рутинной МРТ, в двух случаях ассоциированные с фармакорезистентной эпилепсией. При модификации протокола сканирования под индивидуальные особенности пациентов были отмечены повышенные значения МР-перфузии, позволившие, в совокупности с другими лучевыми маркерами и клиническими проявлениями, предположить наличие неоплазмы в структуре этих субстратов. При сопоставлении результатов лучевых методов исследования и гистологической картины было выявлено несоответствие перфузионных характеристик относительно степени злокачественности (грейда опухолей) по классификации опухолей ЦНС ВОЗ, что требует дальнейшего изучения.Заключение. Атипичное поведение МР-перфузии при диагностике опухолей из группы LEAT требует дальнейшего изучения, наблюдения и в ближайшем будущем может стать дополнительным маркером по данным лучевых методов. Целесообразно применение модифицированного протокола МР-сканирования при обнаружении эпилептогенных субстратов неясной этиологии.Ключевые слова: опухоли низкой степени злокачественности, ассоциированные с долгосрочной эпилепсией (LEAT), нейровизуализация, МР-перфузия.

No abstract