Treatment of thyroid abscess commonly includes the surgical drainage along with systemic antibiotic therapy. Alternatives for open surgical intervention may be the conservative management with use needle aspiration or catheter drainage. We report here two cases of thyroid abscess treatment with 21-gauge needle aspiration under ultrasound guidance. In each case needle drainage was performed twice, at the 1st and 5th day of admission. Antibiotics were administered in pills and injected into the abscess cavity followed the pus aspiration and lavage. Both patients were cured. Follow-up has not revealed recurrence during 6 month and 5 years.

No abstract

Multiple mutations in RET proto-oncogene are not common findings in patients with multiple endocrine neoplasia type 2A syndrome (MEN2A). Screening for RET mutation in MEN2A family members is usually limited by the known affected exon. However the second unrevealed mutation in RET proto-oncogene can coexist and modify the phenotype of MEN2 patients, including age of onset of medullary thyroid carcinoma, penetrance of pheochromocytoma etc. We here describe a family with MEN 2A syndrome with combination of three different germ-line RET mutations in its members (RET codon C634R, C634R+I852M, I852M+Y791F, Y791F). The earliest onset of medullary thyroid carcinoma was in a patient harboring the C634R+I852M double mutation at age 24 years. A 49-y.o.patient with C634R mutation has persistent medullary thyroid carcinoma after thyroidectomy at 35 years old. A carrier of Y791F mutation had no clinical evidence of disease at age of 28 years. In a child with compound I852M+Y791F mutation preventive thyroidectomy revealed C-cell hyperplasia at age of 4 years. The clinical significance of double RET mutation in the described family is not clear. Literature data of multiple germ-line RET mutations in patients with multiple endocrine neoplasia type 2A syndrome are presented.

аннотация введение. Эритроциты, помимо транспорта кислорода в ткани, участвуют в поддержании гомеостаза, поэтому их качественная и количественная перестройка может отражать ряд изменений, происходящих в организме. Целью исследования явилось изучение состояния эритрона в целом и реакции красного ростка кроветворения у больных раком легкого с оценкой возможности использования таких реакций в качестве предиктивных признаков агрессивности опухолевого процесса. результаты. Получен клинический материал, свидетельствующий о наличии реакции эритроидного ростка кроветворения и ферментативного звена антиоксидантной системы на опухолевый процесс у больных раком легкого. Регистрируемые сдвиги в состоянии эритрона: концентрация гипоксией индуцированного фактора 1α, количественные и морфологические характеристики эритроцитов и ретикулоцитов, концентрация гемоглобина и активность супероксиддисмутазы периферической крови коррелируют с агрессивностью опухоли и тяжестью клинического состояния больных. Заключение. Комплексная оценка состояния красного ростка кроветворения может быть использована в выборе предиктивных критериев при составлении прогноза эффективности лечения и продолжительности жизни больных. Ключевые слова: рак легкого, агрессивность опухолевого процесса, гипоксией индуцированный фактор 1 α, стимуляция эритроидного ростка кроветворения, эритроцитоз, высокая кислотная резистентность эритроцитов.

The article presents a draft of clinical recommendations for the diagnosis and treatment of medullary thyroid cancer in adult patients, which provides a modern examination algorithm, discusses the basic principles of laboratory, instrumental diagnostics and treatment approaches.