Décrire la prise en charge thérapeutique des orbitopathies dysthyroidiennes modérées et sévères et évaluer par une étude statistique les facteurs associés à la neuropathie optique ainsi que les facteurs de mauvais pronostic visuel. Nous avons mené une étude rétrospective sur 22 patients présentant une ophtalmopathie dysthyroidienne modérée à sévère sur au moins un oeil, hospitalisés au service d'ophtalmologie du CHU Farhat Hached Sousse, sur une période s'étalant de 1998 à 2015. Les indications thérapeutiques sont basées sur les critères d'activité et de sévérité de l'Eugogo ainsi que l'évaluation des facteurs de mauvais pronostic visuel. L'âge moyen de nos patients était de 40 ans avec une légère prédominance masculine (54.5%). 68.2% des patients étaient en euthyroidie, 18.2% étaient tabagique. Le facteur le plus associé significativement à la neuropathie est la compression au niveau de l'apex orbitaire (P = 0.03). Le traitement était basé sur la corticothérapie intraveineuse et/ou la décompression orbitaire en fonction de l'activité et la sévérité de la maladie. L'évolution globale après traitement a été marquée par une amélioration des signes inflammatoires, réduction de l'exophtalmie. Le pronostic visuel était plus mauvais chez les patients plus âgés (P = 0.0001), de sexe masculin (P = 0.03) et traités par irathérapie (P = 0.04). Dans les limites d'une étude rétrospective, nos résultats étaient globalement concordants avec la littérature. L'orbitopathie dysthyroidienne reste une maladie dont l'évaluation et la prise en charge thérapeutique sont non encore bien élucidées. Des études de cohortes, probablement multicentriques, sont à envisager pour améliorer la prise en charge.

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Aim: To describe the epidemiological, clinical, microbiological and therapeutic features of corneal abscesses related to Contact Lens (CL) wear. Patients and Methods: Retrospective review of 29 patients (29 eyes) with infectious keratitis associated with contact lens wearing was conducted at Ophthalmology Department Fattouma Bourguiba University Hospital of Monastir, Tunisia between January 2006 and June 2016. All patients underwent detailed ophthalmological examination. Slit lamp examination and corneal culture were performed on all patients. The Contact Lens and Contact Lens cases were also analyzed if available. The mean follow-up period was 88 days (range: 30 -360 days). Results: The mean age of our patients was 27 year old. Twenty-three patients (97.3%) were females and 6 patients (20.7%) were males. Twenty-seven patients (93.1%) were soft contact lens users. The mean initial Visual Acuity (VA) was 20/1000. Stromal infiltrates were associated with ulcers in all cases, and were located in central cornea in 21 cases (72.4%). Hypopyon was noted in 10 cases (34.5%). Microbial cultures were positive in 18 patients (72.4%). Pseudomonas aeruginosa was isolated in 41.4% of cases. Amoebic cysts were found in 5 cases (17.3%). Fusarium was isolated in one eye (3.5%). Antimicrobial treatment was based on the suspected or isolated causative agent. Final VA was 20/125. Conclusion: Corneal abscesses are a rare but serious complication of CL wear. Educating CL users, early diagnosis and appropriate management are important elements so as to reduce ocular morbidity.

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