Bisphosphonates are drugs indicated for the treatment of bone metabolic diseases or malignant hypercalcemia. They are generally well-tolerated drugs, however, recent reports have described osteonecrosis of the jaw bones as a potentially serious complication related to the long-term use of these drugs. We report a case of severe osteonecrosis in a 52-years-old white woman that was taking bisphosphonates (zoledronic acid and alendronate) for the management of osteoporosis. Following a long exposure to these drugs and after being subjected to multiples exodontias, developed bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw compromising the whole maxilla and that extended toward the base of skull. Due to the extent of osteonecrosis, total maxillectomy and removal of all adjacent necrotic bone were planned guided by ultraviolet light. fluorescence. This case illustrates that if not treated correctly, bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw may cause significant morbidity, affect the quality of life and can eventually produce significant morbidity with the dissemination to noble structures and potentially causing life-threatening complications.
Key words:Osteonecrosis, bisphosphonate, bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaw, maxilla, osteoporosis.
A sialolitíase é uma das doenças mais comuns das glândulas salivares, sendo um fenômeno caracterizado pela obstrução do ducto excretor devido a um cálculo. Entretanto a presença de cálculos gigantes é extremamente rara pois a maioria dos sialolitos não excede 1,5cm³. Este trabalho tem por objetivo apresentar um caso de cálculo gigante localizado no ducto da glândula submandibular direita, com tamanho aproximado de 18mm em uma paciente do gênero feminino com 56 anos de idade. Além disso, etiologia, patogênese, características clínicas e aspectos do tratamento serão discutidos.
Resumo A desnutrição é um dos grandes problemas do Brasil, uma das estratégias para o combate à desnutrição é o consumo de alimentos ricos em vitaminais e minerais. O feijão (Phaseolus vulgaris) é um dos alimentos mais consumidos no país e o desenvolvimento de um novo produto como a farinha de feijão fortificada é uma estratégia simples, eficaz e de baixo custo que pode vir a suprir as deficiências nutricionais de ferro da população brasileira. Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi realizar a determinação de parâmetros da composição nutricional como os teores de umidade, cinzas, lipídeos, proteínas, Fe total, Fe (II) e Fe (III) de farinha de feijão biofortificada in natura e submetida à tratamento térmico à 50°C. O processo de secagem influenciou na umidade, no teor de Fe total e Fe (II) contudo, não diferiu o teor de cinzas, lipídeos, proteínas e no teor de Fe (III). Constatamos que a composição nutricional da farinha de feijão (Phaseolus vulgaris) biofortificada foi afetada positivamente pelo tratamento térmico à 50ºC com aumento do teor de Fe total e Fe (II) tornando o produto com valor nutricional mais elevado mostrando ser um processo promissor para diminuir a incidência de desnutrição no Brasil.
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