Fonte de financiamento: nenhuma ARTIGO ORIGINAL RESUMO | Contexto: A cidade de Cianorte, localizada na região noroeste do Estado do Paraná, tem no vestuário sua atividade industrial mais representativa, abrigando uma população expressiva de costureiros, os quais exercem sua profissão em âmbito domés-tico, em facções ou em empresas. As exigências do trabalho na indústria de confecção podem caracterizar um expediente altamente exaustivo, devido à atividade altamente repetitiva e monótona, ao estresse em relação à exigência de produtividade e à permanência de longos períodos na mesma posição durante a jornada de trabalho. Objetivo: Considerando a grande importância que atualmente se atribui à qualidade de vida (QV), o objetivo desta pesquisa foi avaliar a QV dos costureiros de Cianorte (PR) e avaliar se o vínculo trabalhista influencia tal medida. Métodos: O estudo tem desenho observacional, transversal e analítico, avaliando a QV de 301 costureiros de Cianorte. Para isso, foram aplicados dois questionários, um sociodemográfico e a versão traduzida e validada do questionário SF-36, que avalia a QV. Resultados: Nos domínios capacidade funcional, aspectos físicos, aspectos emocionais e aspectos sociais esses instrumentos tiveram índices satisfatórios. Contudo, nos aspectos dor, estado geral de saúde, vitalidade e saúde mental foi encontrada uma redução significativa da QV. Discriminando os diferentes trabalhadores, aqueles que exercem suas atividades em âmbito doméstico apresentaram piores resultados. Conclusão: Os costureiros de Cianorte apresentaram comprometimento de sua QV. Quando comparada entre os diferentes vínculos trabalhistas, verificou-se que os costureiros que trabalham em empresa apresentaram os melhores resultados na QV e os domésticos tiveram os índices mais insatisfatórios. Palavras-chave | satisfação no emprego; qualidade de vida; trabalhadores; ambiente de trabalho. ABSTRACT | Context:The clothing industry is the most representative field in the city of Cianorte, in the Northeast region of the state of Paraná, housing an expressive population of dressmakers who work in their households, factions, or companies. The work demands in the clothing industry can characterize highly exhausting work hours owing to to the extremely repetitive and monotonous activity, to the stress related to the demanded productivity, and the long periods in the same position during the work hours. Objective: Considering the major importance attributed to quality of life (QOL) nowadays, the objective of this study was to assess the QOL of dressmakers in Cianorte (PR), and observe if the working relationship influences such measure. Methods: This is an observational, cross-sectional, and analytical study that assesses the QOL of 301 dressmakers in Cianorte. Two questionnaires were applied, being one sociodemographic survey and one translated and validated version of the SF-36 questionnaire, which analyzes QOL. Results: In the domains of functional capacity and on physical, emotional, and social aspects, these instruments prese...
Introdução: Metástases intramedulares compõem uma condição rara; o melanoma é a minoria destes casos e ainda carecem dados na literatura para melhor entendimento. Assim como outras lesões intramedulares apresentam-se clinicamente com sintomas compressivos da medula espinal. A ressonância magnética (RM) é considerada o melhor exame para sua identificação, e o melhor tratamento é a ressecção cirúrgica. Método: Foram relatados dois casos de metástase intramedular de melanoma e realizada uma revisão sistemática da literatura sobre o assunto. Discussão: A metástase intramedular por melanoma apresentam melhorsobrevida quando comparada a outros tumores primários. A maioria dos casos encontrados na literatura tem apresentação medular alta, assim como os dois casos relatados. Alguns sinais no exame de imagem têm ajudado na diferenciação entre o tumor primário e essas metástases. Em relação à histologia não foi estabelecido um tipo mais prevalente para essa metástase e nos casos que apresentamos a evolução clinica dos pacientes foi bastante distinta, o que nos levou a descrever sobre o assunto. Conclusão: A ressecção microcirúrgica aliada à neuromonitorizaçã o, visando a preservaçã o da qualidade de vida e funçã oneurológica, seguida de radiaçã o e/ou quimioterapia mostrou-se como o melhor tratamento em casos selecionados.
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Posterior fossa epidermoid cysts are slow growing lesions that can present with involvement of multiple neurovascular structures. [1][2][3][4][5][6] We present the case of a 49-year-old woman with a long-term history of headache, imbalance, nausea and vomiting, and hearing loss. Gait disturbance was also identified on physical examination. Preoperative MRI demonstrated a lesion highly suggestive of a giant posterior fossa epidermoid cyst with significant compression of the brainstem and bilateral extension. Because of the important mass effect and worsening of symptoms, microsurgical resection was indicated. A presigmoid (posterior petrosal) approach combined with a retrosigmoid route was used, and neurophysiological monitoring was essential during the procedure. The patient was placed in a true lateral position, and initially, the mastoidectomy was performed, followed by the craniotomy encompassing both middle and posterior cranial fossae. Dural incisions posterior and anterior to sigmoid sinus were performed. An incision at the base of the middle fossa dura was connected with the presigmoid one by ligation of the superior petrosal sinus. Then, the tentorium was all the way cut toward incisura. Multiple working corridors were provided, and the lesion was completely resected. A third ventriculostomy was also performed considering preoperative hydrocephalus. Postoperative imaging demonstrated complete lesion removal. The patient presented improvement of symptoms and evolved with a slight left facial palsy contralateral to the side of the approach, progressively recovering with physical therapy. Laboratory training is essential to get familiarized with the neuroanatomic nuances of this approach. Informed consent was obtained from the patient for the procedure and publication of her images in this operative video.
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