N.T. …lŸmle sonu•lanan •ocuk ihmali: Bir olgu sunumu, Adli TÝp BŸlteni, 2002; 7 (3): 105-108. …ZET ‚ocuk istismarÝnÝn bir formu olan ihmal; •ocuÛun beslenme, saÛlÝk, barÝnma, giyim, korunma ve gšzetim gibi temel gereksinimlerinin, onun bakÝmÝnÝ Ÿstlenen anne ve baba ile saÛ-lÝk, eÛitim, sosyal yardÝm ve gŸvenlik gibi kurumlarÝ yapÝsÝn-da barÝndÝran devlet tarafÝndan karßÝlanmamasÝdÝr.Ühmal; fiziksel, duygusal ve/veya tÝbbi olarak karßÝmÝza •Ý-kabilmektedir. AÛÝr derecede ihmal šlŸmle sonu•lanabilmektedir. †lkemizde •ocuk ihmalinin sÝklÝÛÝ ve niteliÛine ilißkin yeterli •alÝßma bulunmamaktadÝr. Ühmal, fiziksel istismardan daha sÝk gšrŸlmesine karßÝn šlŸm veya ciddi bir yaralanma ile sonu•lanmadÝÛÝ sŸrece gšz ardÝ edilmektedir.Olgu 1,5 yaßÝnda, 66 cm boyunda, 4050 g aÛÝrlÝÛÝndadÝr. Kaßektik gšrŸnŸmde olup genital bšlgede yaygÝn pißik alanlarÝ saptanmÝßtÝr. Otopsisinde; yaßÝna gšre, kÝsa boy ve dŸßŸk kiloda olduÛu belirlenmißtir. Histopatolojik incelemede; akciÛerin-de abseleßen taze lobŸler pnšmoni, irinli bronßiolit, karaciÛer-de diffŸz yaÛlanma, otolitik barsak epitelinde villus hayalleri se-•ilmißtir. …lŸmŸn, lobŸler pnšmoni ve irinli bronßiolite baÛlÝ solunum yetmezliÛi sonucu meydana geldiÛi belirlenmißtir.Olgu, ihmalin šnlenmesi ve erken tanÝnÝn šnemini vurgulamak amacÝyla sunulmußtur.Anahtar kelimeler: ‚ocuk istismarÝ, ihmal, šlŸm. SUMMARYThe child neglect, as a form of child abuse, means that primary requirements of a child like feeding, health, shelter, clothing, protection and care are not met by the family and by the government institution including health, education, and social security.The neglect can be encountered in the forms of physical, emotional and or medical. Serious neglect might result in death. In Turkey, scientific studies regarding the frequency and quality of the child neglect are not sufficient Although neglect is more common than physical abuse death or severe injury occurs, unless it is not treated seriously This case is a one and a half years old, boy 66 cm in height and 4050 g in weight, cachectic. He has a wide inflamated sore in his genital region. His physical development both in height and weight were retarded in compare to the normal percentile Lobular pneumonia with abcesses and purulent bronchiolitis in the lungs, diffuse lipidosis in the liver and villus ghosts in the otolytic intestine epithelia are found in histopathologic examination. The cause of death was determined as respiratory failure as a consequence of lobular pneumonia and purulent bronchiolitis.This case is presented in order to take notice of the significance of prevention and early diagnosis of child neglect.Key words: Child abuse, neglect, death. GÜRÜÞ VE AMA‚‚ocuk istismarÝ, 0-18 yaß grubundaki •ocuÛun kendisine bakmakla yŸkŸmlŸ olan kißi veya kißiler tarafÝndan zarar verici olan, kaza dÝßÝ ve šnlenebilir bir davranÝßa maruz kalmasÝdÝr. Bunun •ocuÛun fiziksel, psiko-sosyal gelißimini engelleyen ve her iki yšnŸyle, konuyla ilgili uzmanlar tarafÝndan da istismar olarak kabul edilen bir davranÝß olmasÝ gerekm...

Fetal ve Perinatal bebek ölümleri, adli tıp rutininde tanısal açıdan sorunlar yaşanan ölümler arasında bulunmaktadır. Fetal ve Perinatal bebek ölümleri hakkında Mahkemeler ve/veya Savcılıklar tarafından sorulan soruları yanıtlayan bilirkişi raporlarında, ölüm nedeninin ve diğer soruların aydınlatılması için kullanılan kriterlerin belirlenmesi amacıyla; 2000-2004 yılları arasında 1. Adli Tıp İhtisas Kurulu (1. ATİK) tarafmdan cevaplandırılmış fetal ve perinatal olgularına ait raporlar retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmaya alman 119 olgunun raporlarından; ölü bulunduğu yer, cinsiyeti, gestasyonel yaşı, ifadeler, adli dosya kayıtları, hastane evrakı, ölü muayene ve otopsi kayıtları, histopatolojik ve toksikolojik analiz raporları, adli birimlerin soruları ve sorulara yanıt verilip verilmediği değerlendirildi. Raporlara sonuç verilirken kullanılan kriterler belirlendi ve tartışıldı.

Zehirlenme olgularında; olguların yaşları, cinsiyetleri, saptanan madde nitelikleri, birden fazla madde kullanılıp kullanılmadığı, tedavi ve komplikasyonlar gibi faktörler üzerinde ülkemizde ve yurt dışında çalışılmıştır. Adli Tıp Kurumu 5. İhtisas Kurulu’nda zehirlenme olguları değerlendirilerek karara varılırken, bazı eksik belgelerin bulunması sonucu etkilediğinden, bazen de eksik belge ile karar verildiğinden, çalışmada, konunun istatiksel olarak değerlendirilerek adli-tıbbi belgelerin karar aşamasında öneminin ortaya konulması amaçlandı. Adli Tıp Kurumu 3. İhtisas Kurulu’ nun 2001 yılına ait raporları taranarak, 258 zehirlenme ve/veya zehirlenme şüphesi olan ölüm olgularının raporları incelenerek söz konusu olgularda yaş, cinsiyet, ilaç/ madde, alınma yolu, almma zamam, ölüm zamanı, örneğin alımı ile laboratuarda çalışılması arasında geçen süre, analizin hangi sistemde yapıldığı, kişide başka hastalık bulunup bulunmadığı, maddeden başka ölüme neden olabilecek etken olup olmadığı, kişinin tedavi görüp görmediği, maddeye bağlı başka komplikasyon oluşup oluşmadığı, birden fazla madde alınıp alınmadığı, tıbbi belge ve adli belge olup olmadığı gibi veriler istatistiksel olarak irdelenip, bu parametrelerin sonuca etkileri karşılaştırılarak değerlendirildi.Anahtar kelimeler: Zehirlenme, postmortem, otopsi, adli tıp.