The experience of treatment of 84 menstruating and postmenopausal patients with hyperplastic processes in endometrium is analyzed in the study. Balloon thermoablation of endometrium using TERMOCHOICE sistem was performed. Clinical effectiveness of ablation was assessed during 12, 24, 36 months. The effectiveness of thermoablation in menstruating women was 83,1 %, in menopause patients 100 %. The technique is safe, effective and uterus-preserving.

No abstract

No abstract

No abstract

Цель исследования-оптимизация выбора метода лечения у пациенток с аномальными маточными кровотечениями в пременопаузе на основании морфофункционального состояния яичников. Материал и методы. Обследованы 98 пациенток в пременопаузе (45-55 лет) с аномальными маточными кровотечениями, обусловленными гиперпластическими процессами в эндометрии. Основную группу составили 68 больных, которым были выполнены органосохраняющие внутриматочные хирургические вмешательства-тотальная электрохирургическая резекция эндометрия (у 16), субтотальная электрохирургическая резекция полипа эндометрия и субмукозных миоматозных узлов (у 22), термическая баллонная аблация эндометрия (у 30). В группу сравнения вошли 30 пациенток, получавших гормональную терапию. Полученные результаты ультразвуковых исследований и исследований гормонов сравнивали с результатами 30 здоровых женщин периода пременопаузы. Всем больным проводили ультразвуковое сканирование органов малого таза, гистероскопию, раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки, гистологическое исследование соскобов. Результаты. Установлено, что аблация (резекция) эндометрия с применением различных видов энергий является эффективным методом лечения у пациенток с гиперпластическими процессами в эндометрии, субмукозной миомой матки в пременопаузе. Однако при использовании всех внутриматочных методов лечения больных с аномальными маточными кровотечениями (термическая баллонная аблация, электрохирургическая резекция, гормональная терапия) в различные сроки могут возникать рецидивы гиперпластических процессов в эндометрии, связанные с появлением ретенционных образований и истинных опухолей яичников. Заключение. Все пациентки в пременопаузе с наличием гиперпластических процессов в эндометрии в анамнезе вне зависимости от метода лечения должны находиться под динамическим наблюдением. Ключевые слова: пациентки в пременопаузе, аномальные маточные кровотечения, гиперпластические процессы в эндометрии, электрохирургическая резекция эндометрия, термическая баллонная аблация, гормональная терапия, ретенционые образования и опухоли яичников.