В статье представлен случай стремительного развития клинических проявлений позднего нейросифилиса на фоне консервативного и оперативного лечения по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза легких, закончившегося летально. Причина смерти-нейросифилис. Лечащие врачи-фтизиатры, хирурги, невролог и даже консультирующий дерматовенеролог-не связали серопозитивность пациента с развивающейся неврологической симптоматикой. Запоздалая диагностика ишемического инсульта и позднее начало специфического лечения предопределили печальный исход. Авторы обращают внимание врачей любой из перечисленных специальностей на важность квалифицированного патологоанатомического исследования, гистологического подтверждения специфического поражения мозга и других вовлеченных в специфический процесс органов и тканей. Специальными методами окраски в очагах поражения обнаружены бледные трепонемы, т.е. подтверждена этиология заболевания. В статье акцентировано внимание на целесообразности расширения практики гистологического и этиологического подтверждения диагноза, что у нас пока весьма ограничено. Ключевые слова: сочетание туберкулеза и третичного сифилиса, поздний нейросифилис, туберкулез и сифилис.
Цель исследования. Проблема диагностики поздних форм нейросифилиса остается актуальной для клинической психиатрии. Оценивали работу психиатрических стационаров в этой области на основе статистических и клинических данных. Материал и методы. Анализировали современные статистические показатели по сравнению с показателями 2008-2010 гг. и уровень клинической диагностики позднего нейросифилиса на основании неврологических, психопатологических и инструментально-лабораторных данных. Результаты и заключение. Тема статьи раскрыта в аспекте представленных авторами двух типичных случаев позднего нейросифилиса, характеризовавшихся недостаточным вниманием к обследованию больных с последующей коррекцией как обследования, так и лечения пациентов. Сделан вывод о необходимости исследования ЦСЖ во всех случаях «серопозитивности» психически больных, в том числе ранее прошедших лечение по поводу различных форм сифилиса.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.