Ravikumar [1] followed 290 patients with displaced subcapital femur fractures for 13 years and reported that a higher rate of revision surgery was needed in those who underwent open reduction (as compared to those who had hemiarthroplasty or total hip arthroplasty), due to internal fixation nonunion and avascular necrosis. Similarly, in a study of 222 patients reported by Frihagen [2], hip hemiarthroplasty was associated with

Нанесение функциональных покрытий на металлические материалы (нержавеющая сталь 1H18N9, сплав титана Ti6Al4V) позволяет совмещать биосовместимость керамики с преимуществами металлов для усовершенствования трибологических характеристик протезов и создания недорогих инновационных прототипов с целью замещения дефектов у пациентов различных возрастных групп. Специфические свойства наноструктурных оксидных покрытий делают их наиболее перспективными для дальнейшего применения в имплантологии. Были исследованы высокие показатели твердости порядка 9 Gpa, адгезионной прочности порядка 40 N и низкий коэффициент трения с выраженной тенденцией к уменьшению в жидкостях порядка 0,07. Результаты коррозионных тестов демонстрируют улучшение на порядок сопротивления коррозии как для субстратов из нержавеющей стали, так и сплава титана. Поверхность с оксидными покрытиями демонстрирует электрическую инертность и емкостные свойства. Гидрофильность поверхности покрытий в сравнении с металлическими субстратами исследована методом тенсиометрии. Поверхности с наноструктурными оксидными покрытиями обладают улучшенной биосовместимостью благодаря диэлектрическим свойствам и высоким значениям поверхностной энергии.

No abstract

Hip arthroplasty in elderly patients is the most progressive method of medical treatment. The method provides rapid recovery and rehabilitation of musculoskeletal systems at an earlier period. The aim of the present study was to analyze the structural and mechanical properties of unipolar prosthesis head surfaces made of titanium and stainless steel and coated by oxide and oxynitride nanocomposite for hemiarthroplastic hip replacement as well as clinical approbation of prostheses «BES-T Manufacturing» (Ukraine), for possibility of applying this technology in traumatology. The structure of Al 2 O 3 (MS) and AlN/ Al2O 3 (MS) magnetron sputtered films was investigated by means of XPS and XRD methods. The surface topography and roughness was estimated by profilometer Hommel T-2000 measurements and by AFM method. ElvaX spectrometer is modern analytical equipment for high-line non-destructive elemental analysis. The analysis of the results of treatment patient's with fractures of the femoral neck under observation period from 12 months to 3 years was presented. The unipolar hip replacement operations were made in urban trauma hospital during the period from 2012 to 2014. The age of patients was in the range from 72 to 86 years. All patients had a history of intra-articular fractures of the femoral neck. The joint femoral head surfaces with nanocomposite oxide and oxinitride coatings demonstrate improved biocompatibility due to wettability increasing and fluid friction characteristics advancing. The deep understanding of the tribology of artificial joints is essential for reducing wear and corrosion of modern prostheses. Deposition of ceramic coatings on a surface of metal artificial joint's head is an effective way to advance the functional characteristics of unipolar and bipolar prosthesis for joint arthroplasty. Эндопротезирование тазобедренного сустава у пожилых пациентов -наиболее прогрессивный метод лечения переломов шейки бедренной кости. Метод обеспечивает быстрое восстановление и реабилитацию опорно-двигательной системы в более ранний период. Цель: проанализировать структурные и механические свойства головок однополюсных эндопротезов тазобедренного сустава из титана и нержавеющей стали с оксидными и оксинитридными нанокомпозитными покрытиями, а также провести клиническую апробацию эндопротезов «BES-T Manufacturing» (Украина). Методы: нанооксидные покрытия головок однополюсных эндопротезов исследовали с помощью профилометра Hommel T-2000, выполняли коррозионные тесты. С помощью спектрометра ElvaX проанализировали скользящие поверхности титана и нержавеющей стали однополюсных эндопротезов, удаленных при ревизионном эндопротезировании. В период с 2012 по 2014 гг. 14 пациенткам в возрасте 72-86 лет с переломами шейки бедренной кости выполнена гемиартропластика с помощью однополюсного эндопротеза фирмы «BES-T Manufacturing�. �оловка эндо-ES-T Manufacturing�. �оловка эндо-�. �оловка эндопротеза из нержавеющей стали конхоидной формы покрыта пленкой из наноструктурированного Al 2 O 3 . Операции проведены в травматологи...