ResumoObjetivo: Avaliação da função pulmonar em pacientes pediátricos.Métodos: Revisão bibliográfica das principais técnicas de testagem da função pulmonar.Conclusões: Os testes de função pulmonar são importante complemento para avaliação diagnóstica das doenças respiratórias em crianças. São utilizados também para auxiliar o seguimento e a terapêutica, além de reproduzir em laboratório, fenômenos fisiopatológicos que facilitam o estudo de várias doenças. Os testes espirométricos básicos utilizados são a curva volume-tempo (curva V-T) e a curva fluxo-volume (curva F-V). A medida da hiperreatividade brônquica (HRB) por meio de testes de provocação e de esforço pode ser empregada.J. pediatr. (Rio J.). 1997; 73(3):145-150: testes de função pulmonar, testes de provocação brônquica, curvas de fluxo-volume expiratório máximo, pico de fluxo expiratório. AbstractObjective: Evaluation of pulmonary function in pediatric patients.Methods: Bibliographic review of the main techniques of pulmonary function testing.Conclusions: Pulmonary function tests are an important complement to the diagnosis of respiratory illnesses in children. They can also be of help in the follow-up and treatment of these illnesses, and since they can reproduce physiopathological phenomena under laboratory conditions they can also be of help in the study of several diseases. The basic spirometric tests most often used are the volume-time curve (V-T curve) and the flow-volume curve (F-V curve). Bronchial hyperreactivity can be assessed through provocation and effort tests.J. pediatr. (Rio J.). 1997; 73(3):145-150: respiratory function tests, spirometry, bronchial provocation tests, maximal expiratory flow-volume curves, peak expiratory flow rate. IntroduçãoA formação de grandes aglomerados humanos, a industrialização e a poluição ambiental são fatores que contribuíram para o aumento das doenças respiratórias pediátricas em nosso meio. A melhoria dos serviços médico-pediátricos tem proporcionado a esses pacientes diagnósticos mais precoces, diminuindo a morbidade e mortalidade infantil.Com o desenvolvimento da Pneumologia infantil, doenças respiratórias crônicas como asma, fibrose cística, pneumonites, etc. passaram a receber cuidados especiais em seu diagnóstico, seguimento e tratamento. Associada à avaliação clínica, a introdução dos testes de função pulmonar trouxe maior segurança no manejo desses pacientes 1-5 .Martin descreveu que a maioria dos pacientes asmáti-cos têm avaliação subjetiva tanto pela família quanto pelo médico. Segundo ele, a melhor avaliação clínica e a aplicação dos testes de função pulmonar em seus pacientes reduziram os custos de tratamento, diminuiram o número de consultas e internamentos, as faltas escolares ou ao trabalho e o uso excessivo de medicamentos 1 .Dois testes básicos, a curva volume-tempo (curva V-T) e a curva fluxo-volume (curva F-V), são utilizados para avaliação de volumes e fluxos no estudo da função pulmonar por meio de espirômetros [6][7][8][9][10] . Na curva V-T obtemos os valores da capacidade vital forçada...

IntroduçãoO aumento do número de eosinófilos (EOS) no escarro, no lavado broncoalveolar e no sangue periférico é característica dos pacientes asmáticos [1][2][3] .Vários autores estabeleceram que havia uma relação inversa entre eosinofilia periférica e função pulmonar ou hiper-reatividade brônquica 2,4-7 . Atualmente os eosinófi-los são considerados as principais células encontradas na reação tardia da asma e na inflamação crônica das vias aéreas 1,4,[8][9][10] .Vadas e cols. 11 foram os primeiros a demonstrar que havia diferenças de densidade entre os eosinófilos. Gartner 12 , por meio de sedimentação, com Percoll, separou eosinófilos com densidades superiores a 1.084 g/ml que designou eosinófilos normodensos e inferiores a 1.084 g/ml designados eosinófilos hipodensos ou "ativados". Estes apresentam características morfo-funcionais diferentes, podendo ser ativados e liberar de seus grânulos substâncias alcalinas 9,13-17 .Com os estudos de Gleich e cols. 3,15,16,18,19 e Venge e cols. 20,21 foram possíveis as determinações da proteína alcalina principal (MBP) e da proteína catiônica eosinofí-lica (ECP) respectivamente. Estas proteínas de pH básico, aproximadamente 11, liberadas dos eosinófilos hipoden- ResumoObjetivo: Determinar o número de eosinófilos em sangue periférico e níveis séricos de proteína catiônica eosinofílica em asmáticos e a relação entre eosinófilos e a liberação deste mediador químico.Métodos: Foram estudados 26 asmáticos atópicos, com idade entre 7 e 16 anos, divididos em dois grupos pela gravidade da asma. A contagem de eosinófilos se obteve multiplicando-se o número de leucócitos pelo Sistema de Coulter pelo percentual de eosinófilos em esfregaços de sangue. Os níveis de proteína catiônica eosinofí-lica foram determinados por método fluoroenzimático, CAP System de Pharmacia Diagnostics.Resultados: Os asmáticos apresentaram eosinofilia significativa (810 + 103/mcl) comparados a indivíduos normais (158 + 30/mcl). Os valores médios de proteína catiônica eosinofílica em asmáticos (20,7 + 5,1 mcg/l) também eram significativamente mais elevados que em normais (6,8 + 1,2 mcg/l). Os níveis de proteína catiônica eosinofílica eram mais altos em asmáticos com doença mais grave (p<0,001) e correlacionavam-se com o número de eosinófilos.Conclusão: Os níveis séricos de proteína catiônica eosinofílica podem ser úteis na avaliaçãodo processo inflamatório alérgico e provavelmente refletem a ativação dos eosinófilos.J. pediatr. (Rio J.). 1997; 73(1): 11-15: asma, eosinófilos, eosinofilia, proteínas sanguíneas. AbstractObjective: Determine the number of circulating eosinophils and serum eosinophil cationic protein levels in asthmatics, and the relationship between them. Methods:We studied 26 atopic asthmatics aged 7-16 years divided in two groups according to severity of asthma. Eosinophil counts were obtained by multiplying leukocyte number by eosinophil percent. Serum eosinophil cationic protein levels were determined by fluoroenzymatic method, CAP System, Pharmacia Diagnostics.Results: Asthmatics had eo...

No abstract

Objetivo: Determinar o número de eosinófilos hipodensos no sangue de asmáticos atópicos.Métodos: A hipótese inicial era que os eosinófilos hipodensos, forma ativada destas células, encontravam-se em número maior em asmáticos do que em crianças não atópicas.Os granulócitos foram separados das células mononucleares pelo Ficoll-Hypaque.Através de diluições de Percoll foram criados gradientes de densidade para fracionamento de eosinófilos.Resultados: Os asmáticos tinham eosinofilia significativa (768 + 75/mcl) comparados aos normais (200 + 28/mcl). A média de eosinófilos hipodensos era superior em asmáticos (39%) do que em indivíduos normais (11,7%).Conclusão: Os eosinófilos se acumulam em indivíduos com asma, especialmente a forma ativada de baixa densidade, sugerindo sua participação no processo inflamatório alérgico. AbstractObjective: Determine the number of circulating hypodense eosinophils in the blood of atopic asthmatics.Methods: The hypothesis was that hypodense eosinophils, the activated cells, were higher in asthmatics than in non-atopic children.Granulocytes were separated from mononuclear cells by Ficollhypaque. Gradients of density were generated through dilutions of Percoll for fractionations of cells.Results: Asthmatics had blood eosinophilia (768 + 75/mcl) when compared to normal control (200 + 28/mcl), and higher mean hypodense eosinophils (39%) as compared to normal children (11.7%).Conclusion: Eosinophils accumulate in asthmatic, especially the low density activated variant, suggesting its active role in the allergic inflammatory process.