Introducción. La obesidad en la población pediátrica ha ido aumentando de manera progresiva y el manejo médico de la obesidad mórbida en esta población se ha mostrado insuficiente. El objetivo de este artículo fue describir el estado actual de la literatura científica publicada hasta abril 15 de 2021 sobre el impacto de la cirugía bariátrica en la población pediátrica. Métodos. Se realizó una revisión de la literatura que evaluó dos bases de datos, donde se incluyeron revisiones sistemáticas, reportes de casos, series de casos y ensayos clínicos, publicados desde el 1 de enero de 2010 hasta el 15 de abril de 2021, en español, inglés y francés. Resultados. Se incluyeron 56 documentos y 18 estudios clínicos, en los que se encontró que la cirugía bariátrica (bypass gástrico por Y de Roux, gastrectomía en manga, plicatura gástrica y banda gástrica) alcanzó una pérdida de peso significativa en el primer año, con un adecuado sostenimiento de dicha pérdida al quinto año, además de una resolución completa de las comorbilidades metabólicas y cardiovasculares en la mayoría de los pacientes. Conclusión. La cirugía bariátrica se presenta como una alternativa eficaz en el manejo de la obesidad mórbida y sus complicaciones en el paciente pediátrico

Introduction: Upper-airway foreign bodies are a common condition in the emergency room, which can lead to death among different-aged populations, and a fast clinical recognition and management have led to improvement in the outcomes. Objective: To present a clinical case of a male patient with an upper-airway foreign body, which only required clinical evaluation before surgical management. Clinical case: We report the case of an 8-year-old Hispanic boy, who presented to the emergency room with upper respiratory symptoms, including dry cough, dysphagia, and chest discomfort; after clinical evaluation, a diagnosis of an upper-airway foreign body was made; the patient was taken to the operating room, and a tracheal foreign body was removed using rigid bronchoscopy. The post-operative course was uneventful, and the patient was discharged. Discussion: The physiopathology, diagnosis, and management based on the presented case are discussed. Conclusion: A good clinical history, along with a thorough physical examination and a high index of suspicion from the clinician, is enough for achieving a diagnosis, facilitating early management and reducing complications.

No abstract

Antecedentes: La técnica de «Rendez-vous» (RV) es una técnica mixta en la que se combinan las habilidades endoscópicas y laparoscópicas. La evidencia es contradictoria respecto al uso de RV frente a la técnica secuencial en dos tiempos (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica [CPRE] seguida de colecistectomía laparoscópica [CL]) para el manejo de la colecisto-coledocolitiasis. Objetivo: Estimar la asociación entre el uso de la técnica RV y la presencia de complicaciones posquirúrgicas como desenlace primario, en comparación con la técnica secuencial. Método: Se realizó un estudio observacional analítico retrospectivo que tomó como cohorte expuesta las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de colelitiasis, colecistitis o pancreatitis leve de origen biliar sometidos a la técnica RV, y se compararon con registros en los que se realizó la técnica de dos tiempos. Resultados: La tasa de complicaciones posquirúrgicas en el grupo de RV fue del 0%, frente al 10.1% (p = 0.3617) en el grupo control. Además, la RV presentó menor tiempo de hospitalización global (p = 0.0377) y posquirúrgica (p < 0.0001). Conclusiones: La técnica RV es superior a la técnica secuencial de CPRE seguida de CL, por su mayor tasa de éxito, menor tasa de complicaciones y menor tiempo hospitalario.