Resumo O cuidado às vítimas de violência sexual exige conhecimento das evidências e treinamento. Exame e acompanhamento psiquiátrico da interrupção legal da gestação e atendimento a grupos familiares incestuosos revelam janelas de vulnerabilidades e oportunidades na prevenção das graves consequências dessas ofensas. O objetivo deste estudo foi reunir conhecimento crítico sobre gravidez indesejada pós-estupro, suas repercussões e abordagens, contribuindo para o desenvolvimento de protocolos e boas práticas. Trata-se de revisão integrativa, coleta de dados em fontes secundárias (MEDLINE, EMBASE, PsycINFO), com base na experiência vivenciada pela primeira autora. Os seguintes descritores nas línguas portuguesa e inglesa foram utilizados: transtorno mental, violência sexual, estupro, gravidez e aborto. A amostra foi de 32 artigos científicos e dois da mídia leiga. Com o adoecimento mental e físico das vítimas de violência sexual, a economia mundial perde mais de 8 trilhões de dólares-ano (hospitalizações psiquiátricas, dependência de álcool e drogas, suicídio, obesidade, enxaqueca, doenças cardiovasculares, problemas obstétricos), havendo maior peso estatístico para portadoras de déficit intelectual e adolescentes. Existem 37 unidades de saúde no Brasil que atendem gravidez pós-estupro-três possuem assistência psiquiátrica. Milhares dessas gravidezes não são reveladas, geram conflitos, riscos e desafios relativos aos filhos gerados. O aborto legal envolve dificuldades institucionais e emocionais dos profissionais e pacientes frente a decisões complexas e dolorosas antes, durante e após o procedimento. A prontidão cognitivo-afetiva para receber cuidados, quando tardia, compromete a vida de vítimas e seus filhos. Conclui-se que combater e prevenir a transmissão transgeracional da violência de gênero e gravidez pós-estupro deve ser prioridade de saúde pública. Palavras-chave: Violência sexual, gravidez indesejada pós-estupro, aborto, transtorno mental. Abstract Caring for victims of sexual violence requires knowledge of the evidence available and training. Screening and psychiatric follow-up of legally terminated pregnancies and assistance to incestuous families reveal windows of vulnerabilities and opportunities in preventing the serious consequences of these offenses. The objectives of this study were to gather critical knowledge about unwanted pregnancy after rape, its repercussions and approaches, contributing to the development of protocols and best practices. This was an integrative review, with data collected from secondary sources (MEDLINE, EMBASE, PsycINFO), based on the first author's experience. The following keywords were used in Portuguese and English: mental disorder, sexual violence, rape, pregnancy, and abortion. The sample comprised 32 scientific articles and two from the lay press. Mental and physical illnesses affecting victims of sexual violence cost the world economy over 8 trillion dollars a year (psychiatric hospitalizations, alcohol and drug addiction, suicide, obesity, migraine, cardiovascular ...
