Se analizaron 409 historias clínicas de pacientes del HUSVP que consultaron entre enero de 1986 y diciembre de 1989, evaluadas por colposcopias por citología vaginal anormal, de éstas 367 casos con diagnóstico inicial de neoplasia cervical intraepital (NIC), a las cuales se les practicó histerectomía o conización y se pudo correlacionar el diagnóstico histológico de la biopsia inicial con el del espécimen quirúrgico, se revisaron para este trabajo.El curetaje endocervical (cec) se realizó en todas las pacientes con colposcopia no satisfactoria y en algunos con colposcopia satisfactoria. El porcentaje de curetajes endocervicales positivos en los casos de colposcopias satisfactoria fue del 27.7%. En ningún caso de colposcopia satisfactoria se encontró lesión invasora en el espécimen quirúrgico. La rata de curetaje endocervical positivo en los casos de colposcopia no satisfactoria fue de 42.10%.Los ocho casos de lesiones invasoras (seis invasoras y dos micros), en toda la serie, tenían colposcopia no satisfactoria y exceptuando un caso, todas tenían curetaje endocervical positivo. El porcentaje real de conizaciones diagnósticas es del 3.54%. Se resalta la gran utilidad del curetaje endocervical cuando la colposcopia no es satisfactoria y de la conización diagnóstica, cuando la colposcopia no es satisfactoria y el curetaje endocervical es positivo.
Del estudio de costos 145 casos vistos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de mayo de 1970 a Abril de 1973 se puede concluir: los grupos de edad de mayor incidencia son los comprendidos entre los 25 y 49 años, presentándose en este estudio a partir de los 20 años, pero pudiendo encontrarse desde antes de esta edad. La edad temprana de la iniciación de las relaciones sexuales parece jugar un papel importante en la génesis de ésta neoplasia ya que se encontró que el 56% la habían iniciado antes de los 17 años y el 85.4% lo habían hecho antes de los 21 años.El 11.9% de citologías sospechosas pone de manifiesto una vez más la importancia de continuar estudiando las nacientes con este hallazgo. El porcentaje de falla del 5.03% para diagnosticar Ca. invasor, al pasarlo por alto en la biopsia y encontrarlo en la pieza quirúrgica del cono o de la histectomia, nos pone de presente la necesidad de fomentar el uso de un método más refinado como la colposcopia para reducir este porcentaje de error en el tejido estudiado, ya que sería poco práctico volver a hacer conización a todas las pacientes con diagnóstico de Ca. de in situ en la biopsia.El seguimiento por más de 2 años fué del 76.6% y por más de 5 años en el 39.8%, siendo negativo en todos los caso. Aún cuando sea difícil es preciso tratar de mejorarlo en lo posible.
Se realizó un estudio prospectivo descriptivo de 58 pacientes con Enfermedad Trofoblástica Gestacional (ETG), que consultaron por primera vez al Hospital Universitario San Vicente de Paúl (HUSVP) durante 19 meses, comprendidos entre el 1o. de agosto de 1985 y el 28 de febrero de 1987, de tal manera que el 1o. de septiembre de 1987 tuvieron un seguimiento mínimo de seis meses. Ocho pacientes tuvieron un seguimiento menor. Se analizaron factores de riesgo de esta enfermedad, tales como: edad, grupo sanguíneo de la paciente, paridad, tipo de embarazo precedente, título inicial de HCG, duración de la enfermedad, altura uterina en relación con la amenorrea, enfermedades médicas asociadas (toxemia, hipertiroidismo) y presencia de quistes tecalutéinicos, con relación a los estados clínicos de la enfermedad.
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