Antecedentes: Aumento mamario con lipoinjerto ha aumentado debido a que evita usar protesis. Es utilizado para aumentos moderados con fines estéticos, no retarda el diagnóstico de cancer ni aumenta el riesgo de sufrirlo. Objetivo: Revisar nuestra experiencia en aumento mamario estético con lipoinjerto, en una sesión y con seguimiento superior a un año. Metodos: Se diseñó una cohorte prospectiva de mujeres. Se excluyeron aquellas con alteraciones congénitas, mesenquimopatías y fumadoras. La lipoinyección se efectuó con principios de Coleman. Para la medición del volumen mamario preoperatorio se utilizó la aplicación Breast-V. Volumen de aumento, tasa de retención y tasa de aumento fueron calculados. Resultados: 73 pacientes fueron lipoinjertadas. Volumen mamario inicial fue 219,5 ± 44,1 cc. Volumen de aumento fue 99,9 ± 29,8 cc, tasa de retención grasa injertada 41.4% y tasa de aumento del volumen mamario 48.1%. 41 pacientes presentaron imágenes postoperatorias: quistes 15 pacientes (36,6%);necrosis grasa 2 pacientes (4,9%); macrocalcifiaciones 8 pacientes (19,5%) y microcalcifiaciones 1 paciente (2,5%), cuya biopsia por punción fue negativa para malignidad. Discusión: El lipoinjerto mamario es un procedimiento seguro, con resultados adecuados cuando se realiza en una sesión y por el mismo cirujano, siguiendo principios de Coleman. El aumento porcentual es el índice más significativo para evaluar su éxito. Conclusiones: Lipoinyección mamaria en una sesión es una técnica segura. Es útil para pequeños y moderados aumentos o corrección de asimetrías leves. No hay evidencia de que interfiera con el diagnóstico precoz del cancer de mama.
Objetivo: Describir la experiencia del equipo de cirugía maxilofacial del Hospital del Trabajador en el manejo de las fracturas de órbita.Materiales y método: Estudio retrospectivo de 42 pacientes consecutivos operados por fractura de órbita en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital del Trabajador entre enero de 2016 y diciembre de 2017. Se tabularon datos demográficos, información del trauma, tipo de fractura, fracturas asociadas, tratamiento y seguimiento. Resultado: De los 42 pacientes, la mayoría eran hombres (73,8%) con edad promedio de 40±12,24 años. Los principales síntomas al ingreso fueron equimosis (64,3%), edema periocular (54,8%), hemorragia subconjuntival (33,3%) y diplopía (26,2%). La pared orbitaria más frecuentemente afectada fue el piso de la órbita (85,7%). Las fracturas se presentaron de forma aislada en 35,7% de los casos y asociada a otra fractura de la cara en 64,3%. Post cirugía, la tasa de complicación fue de 16,7%, producto de diplopía y enoftalmos leves que solo requirieron tratamientos conservadores para su resolución. Discusión: La baja tasa de complicaciones se debe a la experiencia del equipo médico con un seguimiento a largo plazo, la medición de volúmenes orbitarios, imagenología intraoperatoria, utilización de malla prefabricada y asistencia endoscópica.Conclusiones: Un adecuado diagnóstico y evaluación son fundamentales para el tratamiento de la fractura de órbita. Los datos demográficos, las características de las fracturas y las complicaciones descritas fueron muy similares a lo reportado por otras experiencias, mientras que la tasa de complicaciones fue menor.
Augmentation gluteoplasty with silicone implants with XYZ technique Objective: Describing the clinical features, demographics features, outcomes and complications from a serie of patients underwent buttock augmentation with silicone implants with XYZ technique. Material and Methods: Retrospective case series of patients underwent buttock augmentation with intramuscular technique. It Is described the surgical technique, demographics data, comorbidities and post operative complications. Results: Since December 2014 to June 2017 were operated 19 patients. The most frecuent complication was wound dehiscence, it was present in 5 patients. One patient had a postoperative hematoma. Two patients presented seroma. One patient presented implant rotation. One patient left controls after removal the suture in the sixth week. None of patients needed revisional procedures. None of patients presented wound infection. None of patients presented extrusión or implant removal. Discussion: The XYZ technique is a efective method to aesthetic and reconstructive treatment of buttock area, especially in patientes without a suficient donor area to fat graft. The complications described are accord with literatura, that is why buttock augmentation with intramuscular silicone implant is recomended as a reproducible and safe technique.
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