La intoxicación por metanol un alcohol tóxico, no apto para bebidas es una de las patologías de más alta mortalidad en urgencias. Al ser una patología no común y con síntomas y signos no específicos muchas veces la pasamos por alto y con esto aumentamos su mortalidad. Este es uno de los padecimientos que ante la alta sospecha en la historia clínica y sintomatología debemos abordar de inmediato con el fin de evitar un desenlace fatal. Sus síntomas se deben principalmente al acúmulo de ácido fórmico que causa alteraciones pulmonares, metabólicas, neurológicas y renales. Es un padecimiento el cual debe notificarse una vez confirmado el diagnóstico con el fin de realizar un barrido y encontrar los causantes, antes de evitar brotes mayores.
La malaria es una enfermedad endémica principalmente de áreas tropicales, transmitida por el parásito Plasmodium por medio de la picadura de la mosquito Anopheles , en los últimos años se ha visto una disminución importante de su prevalencia a nivel mundial, sin embargo en zonas endémicas como África aún se presenta una cifra elevada de contagios.. En la mayoría de pacientes esta enfermedad se va a presentar con un síndrome febril, asociado a escalofríos, mialgias, cefaleas y vómitos. Los habitantes de zonas endémicas se abordan de distinta manera ya que se han expuesto al parasito por largo tiempo y se ha visto que los pacientes con edad avanzada, inmunosupresión y embarazo poseen un riesgo más elevado de contraer la enfermedad. Es importante conocer si el paciente presenta criterios de severidad o alguna complicación como la malaria cerebral , la insuficiencia renal, el edema pulmonar y el síndrome de distrés respiratorio agudo. Para su diagnóstico es importante la visualización del parásito en el frotis de sangre periférica, siendo también importante la identificación de la especie para un tratamiento específico, así mismo es necesario el tratamiento de sus complicaciones en caso de presentarlas.
El síndrome HELLP es una complicación de la preeclampsia grave multisistémica caracterizada por una triada clásica compuesta por hemólisis, elevación de enzimas hepáticas y trombocitopenia. Sus complicaciones pueden llevar a la mortalidad materna e inclusive en más incidencia una mortalidad fetal. La etiología no está clara, sin embargo los factores de riesgo se asemejan a los de la preeclampsia. El tratamiento principal es la terminación del parto y este va de la mano de acuerdo a la edad gestacional de la paciente en el momento de presentarlo. Se debe realizar el diagnóstico e inicio de tratamiento de manera precoz y oportuna para así disminuir el riesgo de morbi-mortalidad.
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