Mokslinėje literatūroje daugėja įrodymų, jog intensyviosios terapijos skyriuose (ITS) medikai, sutelkę veiksmus į gyvybę palaikančias intervencijas, apleidžia kritinės būklės pacientų akių priežiūrą. Šiuose skyriuose gydomi sunkios būklės pacientai, dažnai be sąmonės, jiems taikoma sedacija, todėl reikšmingai susilpnėja fiziologiniai akių apsauginiai mechanizmai (išnyksta mirksėjimo refleksas, nevisiškai užmerkiamos akys, sutrinka ašarų išsiskyrimas bei ašarų plėvelės funkcija) ir padidėja akių ligų rizika. Šiame darbe analizuojamos mokslinės publikacijos, kuriose aprašytos dažniausiai ITS nustatomos akių ligos ar būklės: ekspozicinė keratopatija, chemozė, mikroorganizmų sukelti keratitai ar konjunktyvitai. Rasta publikacijų apie akių priežiūrą, patologijų prevenciją. Apibendrinus rezultatus, padarytos išvados, jog akių pažeidimai ITS yra dažni, jų galima išvengti ar sumažinti riziką, pritaikius akių priežiūros protokolus. Dažniausiai patogenai patenka ant junginės ir ją kolonizuoja, atliekant intervencijas, kurių metu iš kvėpavimo takų išsiskiria aerozoliai. Įvertinus atliktus tyrimus, pastebėta, jog barjeriniai akių tvarsčiai iš polietileno laikomi efektyviausia prevencine priemone, siekiant išvengti akių paviršiaus pažeidimo, lyginant su įprastiniais metodais, kai akys užmerkiamos ir užklijuojamos pleistru. Rasta publikacijų, įrodančių, jog organizuojant ITS darbuotojų edukacijos programas, galima užtikrinti kokybišką akių priežiūrą ir išvengti dažniausių akių ligų pasireiškimo.
Osteoartritas (OA) yra viena iš labiausiai paplitusių lėtinių ligų ir pagrindinė negalios priežastis pasaulyje. Osteoartrito gydymo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, gliukokortikoidais, fizioterapija, svorio mažinimu, pagalbinėmis priemonėmis (įtvarais ir kt.) veiksmingumas yra neabejotinas, tačiau daug diskusijų kelia tam pačiam tikslui plačiai naudojamos intrasąnarinės hialurono rūgšties injekcijos bei maisto papildai, tokie kaip chondroitinas, gliukozaminas. Sąnarinio skysčio sudėtyje svarbus hialurono rūgšties vaidmuo. Manoma, kad papildomai vartojant šias medžiagas, pagreitės kremzlės atsikūrimas. Chondroitino sulfato poveikis buvo stebėtas įvairiuose klinikiniuose tyrimuose, vertinant simptomų koregavimo galimybes ir jo audinių struktūros modifikavimo poveikį. Simptomų malšinimas sergant kelių OA, buvo stebimas vartojant chondroitiną ir gliukozaminą. Nors gamintojai teigia, jog įvairūs preparatai su minimais glikozaminoglikanais pasiekia terapinę dozę ir turi teigiamą poveikį, jų veiksmingumas OA gydymui, terapinės koncentracijos plazmoje pasiekimas ir biologinis įsisavinamumas yra moksliškai pagrįstas tik esant patentuotai kristalizuotai gliukozamino sulfato (pCGS) ir farmacinės kokybės chondroitino sulfato medžiagos formai. Vienas iš gydymo atrankos kriterijų intrasąnarinėms hialurono rūgšties injekcijoms yra neinvazyvaus gydymo efekto nebuvimas, esant klinikinių ir radiologinių OA požymių. Intrasąnarines hialurono rūgšties injekcijas rekomenduoja tarptautinė OA tyrimų bendruomenė (OARSI) Europos Sąjungos lygos prieš reumatą (EULAR) gairėse. Pranešta, kad daugelyje tyrimų intrasąnarinės hialurono rūgšties injekcijos sumažino skausmą ir pagerino sąnario funkciją. Gliukozamino, chondroitino ir hialurono rūgšties preparatų yra daugybė, tačiau siekiant geriausio klinikinio efekto, reikia atsižvelgti į moksliškai pagrįstas farmacines formas ir sudėtį.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.