The Ilizarov method allows for early and definitive treatment of open trimalleolar fractures with a low risk of complications and a good clinical outcome.

1. The authors stress that these fractures differ from "classic" osteoporotic fractures. 2. The authors indicate surgical treatment of these fractures (even incomplete ones) as a method of choice. 3. The authors suggest that the need for further BP therapy should be assessed after 3-5 years of treatment.

STRESZCZENIEWstęp. Zła ma nia zmę cze nio we są wy ni kiem cy klicz ne go ob cią ża nia ko ści, któ ra ule ga stop nio we mu uszkodze niu. Naj czę ściej le czo ne są za po mo cą od po czyn ku lub opa trun ku gip so we go, w rzad kich przy pad kach za po mo cą sta bi li za cji we wnętrz nej. Nie wie le jest da nych w li te ra tu rze od no śnie do pier wot nej re po zy cji i stabi li za cji za po mo cą Apa ra tu Ili za ro wa.Ma te riał i me to dy. W la tach 2007-2015 sze ściu pa cjen tów prze by ło le cze nie sta bi li za to rem ze wnętrz nym me to dą Ili za ro wa z po wo du zła ma nia zmę cze nio we go ko ści pisz cze lo wej. Trzej pa cjen ci by li pier wot nie le czeni za cho waw czo. Z po wo du na ra sta ją cych de for ma cji kost nych za kwa li fi ko wa no ich do le cze nia ope ra cyj ne go sta bi li za to rem ze wnętrz nym. Po zo sta łych pa cjen tów pier wot nie za kwa li fi ko wa no do le cze nia ope ra cyj ne go. Wszy scy pa cjen ci mie li czyn ni ki ry zy ka wy stą pie nia zła ma nia zmę cze nio we go. Po za bie gu ope ra cyj nym w peł ni ob cią ża li ope ro wa ną koń czy nę.Wy ni ki. U żad ne go pa cjen ta nie do szło do po wsta nia za bu rzeń zro stu kost ne go, in fek cji oraz za krze pi cy żyl nej. Śred ni czas od za ło że nia do usu nię cia sta bi li za to ra ze wnętrz ne go wy no sił 19 ty go dni. Wy nik ra dio logicz ny i kli nicz ny po za koń cze niu le cze nia był sa tys fak cjo nu ją cy u wszyst kich pa cjen tów.Wnio ski. 1. Me to da Ili za ro wa po zwa la na sku tecz ną sta bi li za cję zła mań zmę cze nio wych ko ści pisz cze lowej. 2. Mo że być do brą al ter na ty wą dla sta bi li za cji we wnętrz nej szcze gól nie u pacjentów z wie lo ma ob cią że -nia mi wpły wa ją cy mi na ja kość tkan ki kost nej i moż li wość gor sze go go je nia tka nek mięk kich.Słowa kluczowe: złamanie zmęczeniowe, złamanie niedoborowe, choroby współistniejące, aparat Ilizarowa SUMMARY Background. Stress fractures are the result of cyclic loading of the bone, which gradually becomes da maged. Most often they are treated by rest or plaster cast and, in rare cases, by internal fixation. There is little published data on initial reposition followed by stabilization with the Ilizarov apparatus in such fractures.Material and methods. Six patients were treated with an external fixator according to the Ilizarov method for a stress fracture of the tibia between 2007 and 2015. Three patients were initially treated conservatively. Due to increasing tibial deformation, they were qualified for surgical treatment with external stabilization. In the other patients, surgery was the first-line treatment. All patients demonstrated risk factors for a stress fracture. After the surgery, they fully loaded the operated limb.Results. No patient developed malunion, nonunion, infection or venous thrombosis. The average time from the first operation to the removal of the external fixator was 19 weeks. Radiographic and clinical outcomes were satisfactory in all patients.Conclusion. 1. The Ilizarov method allows for successful stabilization of ...