Objectives: To present the ballistic gelatin as a new material capable of simulating the soft tissues in cone-beam CT (CBCT) images. Methods: CBCT images of three piglet heads were acquired with their soft tissues intact (standard group). Subsequently, the piglet heads were fixed in a container using metallic pins and moulded with acrylic resin; the soft tissues were then removed and replaced by ballistic gelatin, with the same thickness of the original soft tissues. The images were evaluated by two oral radiologists, to check the adaptation on bone surfaces, thickness and density, penetration into large bone cavities and cancellous bone, and the presence of air bubbles using a 5-score scale. Additionally, an objective analysis was carried out by one oral radiologist. For each CBCT scan, three axial reconstructions were selected to represent the mandibular, occlusal, and maxillary levels. The mean and standard deviation (SD) of the grey values were calculated in four regions of interest determined on soft tissue areas and compared by two-way ANOVA. Results: The ballistic gelatin showed subjective scores ranging from good to excellent for all parameters evaluated. There was no significant difference in the mean and SD values of the grey values between ballistic gelatin and the gold standard groups for all levels (p > 0.05). Higher SD values were observed in the occlusal level for both groups (p < 0.05). Conclusions: Ballistic gelatin has visual and objective similarity with the gold standard. Thus, the ballistic gelatin is a promising material capable of simulating soft tissues in CBCT images.

A displasia óssea geralmente é um achado radiográfico, por não apresentar, em sua maioria, alterações clínicas. Contudo, um novo subtipo de displasia, que afeta preferencialmente mulheres negras de meia-idade e promove expansão do osso cortical envolvido, tem sido relatada como Displasia Óssea Expansiva. O objetivo deste artigo é relatar dois casos de Displasia Óssea Florida com expressivo aspecto expansivo e perfuração das corticais ósseas envolvidas. O primeiro relata uma paciente negra, 46 anos, que compareceu à Odontoclínica Central da Marinha necessitando de restauração indireta em um dente. O exame clínico demonstrou um aumento de volume duro na face lingual do rebordo alveolar dos incisivos inferiores. Na radiografia panorâmica, foram observadas duas imagens de densidades mistas com predomínio de áreas radiopacas nas regiões apicais dos dentes anteroinferiores e do primeiro molar inferior esquerdo. A tomografia computadorizada mostrou expansão, adelgaçamento da cortical vestibular e perfuração da cortical lingual na região dos incisivos. O segundo caso apresenta uma paciente de meia idade, feoderma, que buscou atendimento para acompanhamento de lesão mista na mandíbula, nas regiões apicais dos dentes anteriores, pré-molares e na região correspondente ao terceiro molar direito. Na tomografia computadorizada por feixe cônico observaram-se expansão e adelgaçamento da cortical vestibular nos dentes anteroinferiores. Com base na literatura atual e nas características de ambas as lesões, a hipótese diagnóstica para ambos os casos foi de Displasia Óssea Florida com aspecto expansivo. As pacientes foram orientadas sobre a importância da higiene bucal adequada e da necessidade de um acompanhamento clínico imagiológico anual destas lesões.

No abstract

No abstract

Piracicaba -SP 2018 DEDICATÓRIADedico esta dissertação à Deus, Nossa Senhora, meus pais e à Marinha do Brasil. AGRADECIMENTOSÀ Deus e Nossa Senhora por estarem sempre presentes em todos os momentos da minha vida e me guiarem por um caminho de luz e bondade. Agradeço as Vossas promessas cumpridas em minha vida e mais uma vez a coloco em Vossas mãos. À Universidade Estadual de Campinas -UNICAMP, na pessoa do Prof. Dr. Marcelo Knobel (Reitor). À Faculdade de Odontologia de Piracicaba -FOP, na pessoa do Prof. Dr. Guilherme Elias Pessanha Henriques (Diretor). À Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior -CAPES, pela concessão da bolsa DS (Demanda Social). À Marinha do Brasil, minha carreira escolhida, por me proporcionar tamanha oportunidade, reconhecer e acreditar no meu potencial. Gratidão imensurável por tudo que proporciona em minha vida. À Odontoclínica Central da Marinha, nas pessoas do CMG (CD) Antônio Jatobá Lins Filho e CMG (CD) Alexandre Guimarães Gonçalves, Diretores na gestão anterior e atual respectivamente, por me incentivarem em todos os momentos e impulsionarem o meu crescimento profissional e pessoal. Ao e CMG (CD) Marco Aurélio de Carvalho Andrade, um grande apoiador e um dos responsáveis por eu estar aqui hoje. Exemplo de militar e ser humano! Aos meus pais Carlos Eduardo (in memorian) e Sonia, responsáveis pela minha amorosa e cuidadosa criação. À minha mãe, por todo exemplo de fé, determinação e abdicação de sua vida para que eu pudesse estar aqui hoje. Todo amor e gratidão que houver nesta vida será pouco diante do merecido. Obrigada por ter me permitido viver esses dois anos em paz, pois cuidou de tudo sozinha no Rio de Janeiro. Mais uma vez, esta conquista é nossa. Aos meus irmãos Eduardo, Patricia e Viviane por serem incondicionalmente presentes na minha vida e co-responsáveis por toda a minha criação e minhas conquistas. Aos meus amados sobrinhos Bernardo, Flavia e Pedro Henrique, fontes do amor de Deus em nossas vidas. Obrigada por terem me ensinado a sentir um amor incomparável. À minha família, pelo amor, união e torcida sincera. Em especial, aos meus padrinhos Ângela e Maury Bernardes e tia Ana Maria Tepedino por toda ajuda, por serem grandes exemplos e fontes de inspiração. Ao meu orientador Prof. Dr. Francisco Carlos Groppo, "Se vi mais longe, foi por estar em ombros de um gigante" Isaac Newton Muito obrigada por ter me guiado nessa trajetória, demonstrando sempre paciência, humildade, profissionalismo e amizade. Minha sincera gratidão por confiar no meu potencial, se mostrar sempre acessível e ser o grande responsável pelo meu amadurecimento intelectual. Tenha certeza que levo o seu papel de orientação como um modelo que desejo seguir.