Postoperative nausea and vomiting is one of the most common complications and shows variety depends on anesthesia method and management. Different drug groups are used for the prophylaxis and treatment of nausea and vomiting. Ondansetron, a "carbazalone" derivative, is structurally similar to serotonin and effectively used in the treatment of nausea and vomiting, particularly in chemotherapy applications, by antagonizing the selective 5-hydroxytryptamine-3 (5-HT3) receptor. Ondansetron has also been used for postoperative nausea and vomiting effectively and safely for a long time.In this case report, we aimed to present visual disturbance and acute dystonic reaction following use of ondansetron for postoperative nausea and vomiting.

After a test dose of lidocaine-epinephrine, the three epidural fentanyl doses produced similar effective labor analgesia. However, epidural fentanyl 75 microg followed by epidural infusion of dilute bupivacaine and fentanyl produced longer duration of analgesia than fentanyl 50 microg followed by the same infusion, with no further prolongation when the dose of fentanyl was increased up to 100 microg.

AMAÇ: Yeni mezun hemşirelerin mesleki karar ve uygulamalardaki deneyimsizliği tıbbi hataların nedenleri arasında üst sıralarda yer almaktadır. Bu noktadan hareketle çalışma, yeni mezun hemşirelerin tıbbi hata ve risklere yönelik farkındalıklarının arttırılmasında, simülasyona dayalı deneyimin etkisini belirlemek amacıyla gerçekleştirilmiştir. YÖNTEM: Yarı deneysel nitelikteki çalışmanın örneklemini, özel bir üniversite hastanesinde çalışmaya başlayan ve 2018 yılı lisans mezunu olan 71 hemşire oluşturmuştur. Yeni mezunlardan, simülasyon ortamındaki 25 tıbbi hata ve riski belirlemeleri ve kendilerine verilen forma kaydetmeleri istenmiştir. Veri toplama aracı olarak; simülasyona dayalı deneyim öncesi ve sonrasında "Bireysel Özellikler Formu, Hemşirelikte Tıbbi Hataya Eğilim Ölçeği ve Tıbbi Hatalarda Tutum Ölçeği"nden oluşan anket formu kullanılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı testler, işaret testi ve Kruskal Wallis analizi kullanılmıştır. BULGULAR: Yeni mezunların %23,9'u tıbbi hata deneyiminin bulunduğunu ve %45,1'i tıbbi hataya tanıklık ettiğini belirtmiştir. Yalnızca 20 yeni mezunun, simülasyon ortamında 13 ve üzerinde (%28,2) tıbbi hata ve risk belirlediği saptanmıştır. Yeni mezunların simülasyona dayalı deneyim öncesi ve sonrasında "Hemşirelikte Tıbbi Hataya Eğilim Ölçeği ve Tıbbi Hatalarda Tutum Ölçeği"nden elde ettikleri puan ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır (p>0,05). 13 ve üzerinde tıbbi hata ve risk belirleyen yeni mezunların, simülasyona dayalı deneyim sonrasında "Tıbbi Hatalarda Tutum Ölçeği"nden elde ettikleri puan ortalamasının istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek olduğu saptanmıştır (p<0,05). SONUÇ: Ufak tefek hatalar odası, yeni mezun hemşirelerin tıbbi hata ve risklere yönelik farkındalıklarının arttırılmasında yenilikçi bir araçtır. Bu yöntemin, klinik alanda gözlemsel çalışmalarla değerlendirilmesi ve yeni mezunların hizmet içi uyum eğitimine ve deneyimli hemşirelerin sürekli eğitim programlarına uyarlanması önerilmektedir.

The study was conducted after receiving the approval from the Ethics Committee of Necmettin Erbakan University (2019/2037). All procedures in this study involving human participants were performed in accordance with the 1964 Helsinki Declaration and its later amendments. Etik Kurul Onayı: Çalışma Necmettin Erbakan Üniversitesi Etik Kurulu'ndan (2019/2037) gerekli onay alındıktan sonra gerçekleştirildi. İnsan katılımcıların katıldığı çalışmalardaki tüm prosedürler, 1964 Helsinki Deklarasyonu ve daha sonra yapılan değişiklikler uyarınca gerçekleştirilmiştir.

No abstract