SamenvattingDeze casus betreft een patiënt die zich op de Spoedeisende Hulp (SEH) presenteerde met een rood, gezwollen scrotum en een penoscrotale ring na scrotuminfusie met fysiologisch zout, enkele dagen daarvoor. Scrotuminfusie en -inflatie zijn vormen van ongewone seksuele activiteit waarbij men lucht of een gassoort, respectievelijk vloeistof injecteert in het scrotum. In deze casus was door zwelling van het scrotum de penoscrotale ring niet meer door de patiënt zelf te verwijderen. De van industrieel metaal vervaardigde penoscrotale ring werd middels hydraulisch gereedschap door de brandweer verwijderd, zonder enige schade aan de huid toe te brengen.Trefwoorden scrotuminfusie · scrotuminflatie · penisring · hydraulisch gereedschap Case report. Removing a penoscrotal ring after scrotal infusion Abstract A patient visited our emergency room with a red, swollen scrotum and a penoscrotal ring after scrotal infusion with saline. Scrotum inflation or scrotum infusion is an unusual sexual activity in which one injects the scrotum with physiological saline solution, air, or other kind of gas. Because of the edematous scrotum this ring was, even after a few days not removable by the patient himself. This industrial penoscrotal ring was removed with hydraulic tools of the fire department without any damage to the skin. Keywords scrotum infusion · scrotum inflation · penoscrotal ring · hydraulic tools IntroductieEen bekende seksuele handeling is het aanbrengen van een penisring om een erectie te bevorderen. Deze wordt ook vaak gebruikt in combinatie met een vacuümpomp. Doorgaans betreft het een elastische ring. Wereldwijd zijn er meer dan 100 case reports gepubliceerd over mogelijke complicaties die optreden bij gebruik van een penisring en de behandeling van die complicaties [1]. Vaak treden complicaties op wanneer andere cirkelvormige objecten worden gebruikt, zoals zegelringen, trouwringen of metalen indusdrs. Raya C. C. Ramdin r.panchoe-ramdin@erasmusmc.nl 1 afdeling Urologie, Erasmus MC, Rotterdam, Nederland 2 afdeling urologie, Admiraal de Ruyter Ziekenhuis, Goes, Nederland triële ringen, in plaats van de elastische ringen die speciaal voor dit doel gemaakt zijn. Hoewel, voor zover bekend, in de meeste gevallen een penisring wordt gebruikt om de erectie te bevorderen, wordt voor dit doel, in zeldzame gevallen, een penoscrotale ring toegepast, welke zowel om de penis als om het scrotum wordt aangebracht. Waarom dit wordt gedaan, is vooralsnog onduidelijk. Penoscrotale beknelling is geassocieerd met complicaties, zoals huidlaceraties, oedeem, penisnecrose, testisnecrose, erectiele disfunctie, urethrale stricturen en soms zelfs sepsis met multiorgaanfalen, die zelfs tot de dood kan leiden [2][3][4][5].Een minder vaak beschreven seksuele handeling is scrotuminfusie of -inflatie. Hierbij brengt men vloeistof of lucht in het scrotum middels een naald. In een enkel geval wordt scrotuminfusie of -inflatie toegepast in combinatie met een penoscrotale ring [6]. Het inbrengen van lucht of vocht in het scrotum brengt een...