RESUMO: Objetivo:A cirurgia anti-refluxo videolaparoscópica foi um avanço significativo no tratamento da doença do refluxo gastroesofagiano (DRGE), e tem baixo índice de complicações. O objetivo deste estudo é apresentar a experiência no tratamento de pacientes submetidos à correção do RGE por videolaparoscopia, que desenvolveram no pós-operatório precoce migração da válvula anti-refluxo. Método: Foram estudados 869 pacientes submetidos à fundoplicatura e hiatoplastia por videolaparoscopia, para tratamento de DRGE, durante o período de março de 1995 a março de 2002. Resultados: Seis pacientes (0,69%) tiveram migração da válvula no pós-operatório. O diagnóstico foi realizado basicamente pelo quadro clínico e estudo radiológico simples do tórax. Todos foram re-operados: dois por videolaparoscopia e quatro por laparotomia. O resultado final foi bom, com desaparecimento completo do refluxo gastro-esofagiano e ausência de óbitos. Conclusões: A migração da válvula anti-refluxo é complicação pouco frequente após fundoplicatura vídeo-laparoscópica. Seu diagnóstico e tratamento precoces garantem a boa evolução destes pacientes.Descritores: Refluxo gastroesofágico; Fundoplicatura; Cirurgia vídeo-assistida; Esofagite péptica; Complicações pós-operatórias. INTRODUÇÃOA doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma condição clínica comum,que acomete cerca de 7 a 10% da população adulta e responde por 75% das doenças do esôfago.A sintomatologia típica e decorrente do acesso do conteúdo gástrico para o lúmen esofágico e trato respiratório inclui pirose, eructações, regurgitação, odinofagia, disfagia e dificuldades respiratórias. O tratamento inicial é habitualmente conservador e nos casos sem resposta satisfatória e sustentada ou naqueles com complicações da doença do refluxo gastroesofágico tais como esofagite severa, úlceras, estenoses ou esôfago de Barrett há necessidade de tratamento cirúrgico.Com o advento da correção do refluxo gastroesofágico por videolaparoscopia, realizada pela primeira vez por Geagea e Dallemagne et al em 1991, a aceitação para a terapêutica cirúrgica aumentou e várias técnicas foram idealizadas.1,2 Por videolaparoscopia o internamento hospitalar é mais curto, o pós-operatório menos doloroso, os resultados estéticos muito bons e principalmente, os resultados clínicos sobre a correção do refluxo são excelentes.
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