A hepatitis C-vírus a Flavivírusok, ezen belül a Hepacivírus genusba tartozó RNS-vírus. A fertőzöttek több mint 80%-ában krónikus hepatitis, cirrhosis és ennek talaján májrák alakulhat ki. A hepatitis C-vírus okozta hepatitis hisztológiai képe hasonló az egyéb hepatotrop vírusok okozta májgyulladás képéhez, azonban néhány speciális jellegzetesség a szöveti képben megfi gyelhető. Így különösen gyakori az intenzív lymphocytás portalis infi ltráció, a steatosis és az epeúti eltérések. A hepatitis egyéb jellemzői, így a májsejtpusztulás (apoptózis, necrosis), periportalis gyulladás, fi brosis a hepatitis C-vírus-fertőzést követően is észlelhetők, amelynek mértékét az úgynevezett hisztológiai aktivitá-si index segítségével határozhatjuk meg. A hepatitis C-vírus genom-és vírusreplikációs mechanizmusának a megismerése alapozta meg a modern, direkt hatású szerek alkalmazását a krónikus hepatitis C kezelésében. Orv. Hetil., 2015, 156(21), 836-839.
Kulcsszavak: hepatitis C, hisztológia, hisztológiai aktivitási index, biopsziaThe pathology of hepatitis C The hepatitis C virus is an RNA virus, which belongs to the genus Hepaciviruses of the family Flaviviridae. Chronic hepatitis, cirrhosis, and ultimately even liver cancer may develop in over 80% of infected cases. The histological features of hepatitis C and hepatitis caused by other hepatotropic viruses show many similarities, however, certain specifi c histological characteristics are observable. Accordingly, intense lymphocytic infi ltration around the periportal areas, steatosis and biliary alterations are frequent fi ndings. Further characteristics of hepatitis C include liver cell destruction (apoptosis, necrosis), periportal infl ammation and fi brosis, the degrees of which can be determined by means of the histology activity index. Our knowledge on the hepatitis C virus genome and the mechanism of replication of the virus have established the use of modern, direct-acting antivirals in the treatment of chronic hepatitis C.
Keywords: hepatitis C, histology, histology activity index, biopsySchaff, Zs., Gógl, A., Dóra, R., Halász, T. [The pathology of hepatitis C]. Orv. Hetil., 2015, 156(21), 836-839. A hepatitis C-vírus (HCV) felfedezése 1989-re tehető, amikor igazolták, hogy a vírus ribonukleinsav (RNS) genommal rendelkezik, és bebizonyosodott, hogy a Flavivírusok, ezen belül a Hepacivírus genusba sorolható [1,2]. A betegséget okozó fertőző ágens felismerése azonban korábban kezdődött. 1979-ben akut és króni-kus hepatitisben szenvedő betegek szérumát csimpán-zokba vitték át és igazolták, hogy a betegséget fertőző, átvihető ágens okozza. Sem a hepatitises betegek széru-mában, sem az inokulált állatokban nem sikerült azonban sem az A, sem a B hepatitis vírusmarkereit kimutatni, ezért a fertőzést non-A, non-B hepatitisnek, a kórokozót non-A/non-B ágensnek nevezték el [3]. A továbbiakban állatkísérletek sora és részletes elektronmikroszkópos vizsgálatok igazolták, hogy a fertőzés hatására az állatokban jellegzetes endoplazmatikusreticulum-eltérések és citoplazmatikusme...
